Эуфиллин при анафилактическом шоке вводят

В развитии анафилактической реакции у больных с высокой степенью сенсибилизации ни доза, ни способ введения аллергена не играют решающей роли. Однако большая доза препарата увеличивает тяжесть и длительность течения шока. Термин был одновременно введен российско-французским иммунологом Александром Михайловичем Безредкой [6] и французским физиологом Шарлем Рише [7] , который в году за исследование анафилаксии получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине [8] [9]. Первопричиной анафилактического шока было проникновение яда в организм человека, например, при укусе змеи.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Первая помощь при анафилактическом шоке

Развитие анафилактического шока происходит внезапно и характеризуется острым началом. Практически сразу после попадания аллергического вещества в организм человека появляются определенные симптомы — общая слабость, боль за грудиной. Нередко наблюдается страх смерти.

Если в этот период не была оказана неотложная помощь при анафилактическом шоке, состояние резко усугубляется:. Если первая помощь при анафилактическом шоке не оказана моментально, больной, как правило, умирает. Признаки анафилактического шока разнообразны, но есть общие проявления, позволяющие заподозрить развитие анафилаксии:. Любое подозрение на анафилактический шок требует незамедлительного обращения в службу скорой помощи!

В ситуации анафилаксии неподготовленный человек, вероятно, не сможет оказать пострадавшему помощь в полном объёме, так как неотложная помощь при анафилактическом шоке требует применения медицинских препаратов и проведения реанимационных мероприятий. Однако человеку можно и нужно оказать посильную помощь.

При вызове скорой помощи нужно как можно точнее передать диспетчеру информацию о времени начала приступа и применяемых мерах экстренной помощи, а также важно чётко выполнять все рекомендации. Эти препараты реализованы в форме шприца-ручки одноразового применения. Сразу по прибытии бригады врачей больному будет оказана квалифицированная неотложная помощь при анафилактическом шоке, которая позволит без потерь довезти пациента до медицинского учреждения. Комплекс экстренных мер включает в себя:.

Далее уже в условиях медицинского учреждения пациенту будет оказан комплекс мер, направленных на прекращение выработки гистамина, дезинтоксикацию организма, восстановление стабильной работы бронхолёгочной системы, нормализацию кровяного давления. При анафилактическом шоке АШ аллергическая реакция более сильная с тяжелым протеканием.

Важно помнить, что при АШ без должной медицинской и доврачебной помощи, счет до летального исхода сводится на минуты. Попадание в организм аллергенов растительного происхождения достаточно часто становится причиной простых аллергий. Во время этого периода у человека, в первую очередь, проявляется резкая реакция в месте поражения аллергеном. Выражается она в виде опухлости, отека и зуда при внешнем воздействии поражающего вещества, или же в виде резкой боли, тошноты, рвоты и затрудненного дыхания при попадании аллергена внутрь организма.

Кроме того, предвестником развития анафилактического шока выступает резкое падение уровня артериального давления, ощущение дискомфорта и тревоги у человека.

От возникновения анафилактического шока не застрахован ни один человек. Но всё же, наиболее часто он возникает у людей с аллергическими заболеваниями в анамнезе бронхиальная астма, атопический дерматит, острый и наследственный ангионевротический отёк, крапивница, мастоцитоз, аллергический ринит и конъюнктивит. Напомним, что анафилактический шок в ряде случаев приводит к смерти пациентов примерно каждого пятого человека , а причинами могут стать:. Необходимо внимательно относиться к употребляемой пище, знать её состав возможно, у вас ранее была аллергическая реакция на какой-либо компонент , избегать приёма лекарственных препаратов, если у вас была на них аллергия в анамнезе.

Избегать укуса насекомых осторожно выбирать фрукты, не носить яркой одежды. Всегда иметь под рукой медикаменты или пополнить ими домашнюю аптечку Дексаметазон, Супрастин. Пчеловодам обязательно пройти аллергологические исследования — тесты с аллергенами или определение специфического иммуноглобулина Е к определённым веществам. Новости или News.

Анафилактический шок — это очень опасное состояние, которое развивается с высокой скоростью Анафилактический шок — это такое опасное состояние, которое определяется высокой чувствительностью организма человека к различным укусам, белкам, лекарствам. Он развивается с очень высокой скоростью от пары секунд до нескольких минут и может привести к летальному исходу. Если диагностирован анафилактический шок, то первая помощь — это введение адреналина.

Только он способен молниеносно противодействовать аллергену и острой реакции организма. Если больной еле дышит, нужно сделать укол под корень языка. Когда аллергическая реакция вызвана укусом, то вводят препарат в окрестности этой красной точки, чтобы яд не поступал дальше. Если поражённое место на одной руке, то адреналин также вводят и в другую. Делать манипуляцию со шприцем нужно медленно , чтобы не вызвать нарушение ритма сердца, а то и вовсе остановку.

После того как состояние пациента стабилизировалось, врачи занимаются восстановлением здоровья с помощью супрастина и димедрола — антигистаминные препараты , которые не влияют на давление, не вызывают медикаментозную аллергию. Специалисты не могут сразу отпустить больного домой без диагностики, чтобы предотвратить повторение шока.

Для этого нужно установить тип аллергена , ибо это же не всегда явный укус пчелы. На чтение 12 мин. Просмотров 37 Обновлено Содержание статьи кликните, чтобы посмотреть. Статьи по теме кликните, чтобы посмотреть. Вводят адреналиновые инжекторы в мышцу внутренней поверхности бедра важно попасть именно в мышцу, а не в жировую ткань.

Улучшение состояния больного обычно наступает в течение приблизительно 5 минут. Хотя лекарства, яды и продукты питания, представляют собой основные причины анафилактического шока, существуют также и другие вещества, которые могут привести к появлению этой тяжелой аллергической реакции:. Мнение эксперта. Терапевт с летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники.

Как только пациент был стабилизирован и его жизнь находится вне опасности, должна быть назначена долгосрочной терапия с целью профилактики рецидивов. Анафилактический шок могут вызвать различные аллергены: яды, вакцины, сыворотки, витамины, пищевые продукты, антибиотики, укусы насекомых, а так же растения.

В принципе, серьезные осложнение аллергической реакции и развитие анафилактического шока от растительных аллергенов — явление достаточно редкое, но наличие аллергии на растения является дополнительным фактором риска. Хирургическое лечение показано при отёке гортани. Выполняют трахеостомию — операция по рассечению гортани с последующим введением дыхательной трубки. Если человек перестает дышать из-за повышенной отечности, следует сделать непрямой массаж сердца. Неплохим решением будет ввод адреналина, его можно применить в любую часть тела.

Препарат должен быстро снять отёк дыхательных путей. Если это не произошло, то проводят интубацию, трахеотомию — делают отверстие через шею и гортань, вставляют трубочку, чтобы человек через неё смог дышать. После результата диагностики можно с высокой точностью сказать, что стало причиной, и назначить лечение, направленное на восстановление организма.

Давыдова Людмила Сергеевна. Лекарства Аллергия на хну для бровей — первая помощь,симптомы и лечение. Аллергия на холод: симптомы, лечение, фото. Горячие уколы от чего помогают. Салициловая мазь — лучшие способы применения, о которых вам стоит узнать.

Красные точки на теле: причины появления, диагностика, лечение. Подробная инструкция по применению салициловой мази при псориазе. Токсокароз — классификация, причины, симптомы, лечение. Отличная статья 0. Добавить комментарий. Нажмите, чтобы отменить ответ.

Для аллергиков самым опасным проявлением патологии является анафилактический шок.

Первая помощь при состоянии анафилактического шока: 4 важных препарата

Для аллергиков самым опасным проявлением патологии является анафилактический шок. При развитии этого состояния пациентам должна быть оказана экстренная помощь, иначе для них все закончится летально. Каждый человек должен знать, как правильно действовать в такой ситуации, чтобы спасти жизнь больного до приезда скорой помощи. Аллергический шок современная медицина относит к реакциям организма мгновенного типа.

Он развивается у пациентов, имеющих склонность к аллергиям, при первичном или вторичном воздействии провоцирующего патологическое состояние фактора. Из-за стремительного развития анафилактического шока людям необходимо в точности выполнять алгоритм действий, чтобы успеть спасти жизнь больным. При развитии рецидивирующего анафилактического шока у больных может повторяться патологическое состояние, так как на их организм периодически воздействуют не известные им аллергены. Современной медициной определены 5 клинических форм этого патологического состояния:.

У аллергиков наблюдается недостаточность дыхательная , может произойти спазм бронхов. Такие состояния сопровождаются характерной симптоматикой: голос становится осиплым, затрудняется дыхание, появляется одышка. На этой стадии довольно часто у аллергиков развивается отек Квинке, опасность которого заключается в том, что у больного может полностью перекрыться дыхание.

У аллергика появляются болевые ощущения в области живота. Иногда они настолько интенсивны, что их путают с симптомами острого аппендицита, либо прободной язвенной патологией.

Может начаться рвотный рефлекс, нарушиться процесс дефекации. Эта форма патологического состояния опасна тем, что у пациента может случиться отек мозга и его оболочек. Этот процесс сопровождается судорогами. У пострадавшего может начаться сильная тошнота, которую сменит рвотный рефлекс обычно не приносит даже кратковременного облегчения. Больной может впасть в ступор, или в кому. Появляются болевые ощущения в области сердца они напоминают боль при инфаркте миокарда.

Стремительно падает давление артериальное. Существует следующий алгоритм действий при развитии у аллергиков шокового состояния:. Чтобы как можно быстрее оказать помощь пострадавшему специалисты должны в экстренном порядке провести диагностические мероприятия. Чтобы дифференцировать это состояние от других патологий, врачам следует правильно собрать анамнез. Также делается анализ крови, рентгенография, почечные пробы, иммуноферментный анализ, аллергологические пробы.

Введение медикаментов при развитии шокового состояния у аллергиков должно проводиться только человеком, имеющим медицинское образование:. После выведения пострадавшего из состояния анафилактического шока, в частности после купирования сосудистой и сердечной недостаточности, у него может на протяжении длительного временного промежутка сохраняться следующая симптоматика:.

Чтобы предотвратить возможность развития анафилактического шока, аллергики должны проводить соответствующую профилактику:. Что такое бронхиальная астма. Дисгидроз кистей рук: причины, симптомы, лечение.

Дерматит на ногах: причины, симптомы, лечение. Капли для глаз от воспаления для взрослых и детей. Глазные капли от аллергии. Лекарства от астмы. Иммунное заболевание щитовидной железы. Аллергия на смесь у грудничка. Мази от аллергии на коже для детей.

Капли Зодак для детей: инструкция по применению. Крапивница: симптомы и лечение. Сыпь у детей: симптомы, причины и виды. Лечение аллергии народными средствами: рецепты, правила применения. Врачи Клиники Задать вопрос Рейтинг средств. Содержание Признаки анафилактического шока и оказание экстренной помощи Первая, доврачебная помощь при анафилактическом шоке Неотложная врачебная помощь при анафилактическом шоке Какие вводят медикаменты при анафилактическом шоке?

Последствия Профилактические мероприятия. На этой стадии довольно часто у аллергиков развивается отек Квинке, опасность которого заключается в том, что у больного может полностью перекрыться дыхание Асфиктическая У аллергика появляются болевые ощущения в области живота. Может начаться рвотный рефлекс, нарушиться процесс дефекации Абдоминальная Эта форма патологического состояния опасна тем, что у пациента может случиться отек мозга и его оболочек.

Больной может впасть в ступор, или в кому Церебральная Появляются болевые ощущения в области сердца они напоминают боль при инфаркте миокарда. Стремительно падает давление артериальное Гемодинамическая Эта форма встречается у большинства пострадавших. У пострадавших наблюдается общая симптоматика Генерализованная. Аллергия на солнце: причины, симптомы, лечение. Как выглядит аллергия: основные типы и симптомы заболевания.

Аллергия у детей: симптомы, реакция, проявление. Нейродермит: симптомы и лечение у взрослых. Первая помощь при анафилактическом шоке. Красные пятна у ребенка: возможные причины. Сообщение отправлено. Ваше сообщение отправлено. Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время. Эта форма встречается у большинства пострадавших. У пострадавших наблюдается общая симптоматика.

Анафилактический шок: неоложная помощь и алгоритм действий

В развитии анафилактической реакции у больных с высокой степенью сенсибилизации ни доза, ни способ введения аллергена не играют решающей роли. Однако большая доза препарата увеличивает тяжесть и длительность течения шока. Термин был одновременно введен российско-французским иммунологом Александром Михайловичем Безредкой [6] и французским физиологом Шарлем Рише [7] , который в году за исследование анафилаксии получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине [8] [9]. Первопричиной анафилактического шока было проникновение яда в организм человека, например, при укусе змеи.

Яд жалящих или кусающих насекомых, например из отряда перепончатокрылые осы или пчелы или триатомовых клопов , могут стать причиной анафилактического шока у восприимчивых людей. Многие продукты питания могут вызвать анафилактический шок. Это может случиться непосредственно после первого приема аллергена с едой. В западных культурах это могут быть арахис, пшеница, орехи, некоторые морепродукты например, моллюски , молоко или яйца [16] [3].

На Ближнем Востоке это могут быть семена кунжута, а в Азии примером может служить нут [16]. Тяжелые случаи вызываются употреблением аллергена внутрь, однако часто реакция возникает при контакте с аллергеном. Люди с такими заболеваниями, как астма , экзема , аллергический ринит имеют повышенный риск развития анафилактического шока, вызванного пищей, латексом , контрастным веществам , но не медикаментами или укусами насекомых. Те, у кого есть мастоцитоз находятся в зоне повышенного риска.

Чем больше прошло времени с момента последнего контакта с аллергеном, тем меньше риск возникновения анафилактического шока. В основе патогенеза лежит реакция гиперчувствительности немедленного типа. Кожные покровы становятся холодными, влажными и цианотичными. В связи с уменьшением кровотока в головном мозге и других органах появляются беспокойство, затемнение сознания, одышка, нарушается мочеотделение.

Анафилактический шок обычно проявляется различными симптомами в течение нескольких минут или часов [18]. При приёме аллергена внутрь первым симптомом может быть резкая боль в животе, тошнота и рвота, диарея, отёк полости рта и гортани.

При введении препарата внутримышечно наблюдается появление загрудинной боли сильное сжатие под ребрами через 10—60 минут после ввода препарата. Следом быстро развивается выраженный отёк гортани, бронхоспазм и ларингоспазм , приводящие к резкому затруднению дыхания. Развивается гипоксия. Больной сильно бледнеет; губы и видимые слизистые оболочки, а также дистальные концы конечностей пальцы могут стать цианотичными синюшными. У больного с анафилактическим шоком резко падает артериальное давление и развивается коллапс.

Больной может потерять сознание или упасть в обморок. Анафилактический шок развивается очень быстро и может привести к смерти в течение нескольких минут или часов после попадания аллергена в организм.

В случае нарастания острой дыхательной недостаточности следует немедленно интубировать пациента. В дальнейшем адреналин вводится по потребности, с учетом его короткого периода полувыведения, ориентируясь на артериальное давление , ЧСС , симптомы передозировки тремор , тахикардия , мышечные подёргивания.

Нельзя допускать передозировку адреналина, поскольку его метаболиты могут ухудшать течение анафилактического шока и блокировать адренорецепторы. Следом за адреналином должны вводиться глюкокортикоиды.

Меньшие дозы малоэффективны. Эффект глюкокортикоидов, в отличие от адреналина, наступает не сразу, а через десятки минут или несколько часов, но длится дольше. Согласно современным представлениям, введение хлорида или глюконата кальция , которое широко практиковалось ранее, не только не показано, но и способно отрицательно сказаться на состоянии пациента. Больного с анафилактическим шоком следует уложить в горизонтальное положение с опущенной или горизонтальной не поднятой!

Рекомендуется наладить ингаляцию кислорода, внутривенное капельное введение физраствора или другого водно-солевого раствора для восстановления показателей гемодинамики и АД. Профилактика развития анафилактического шока заключается прежде всего в избегании контактов с потенциальными аллергенами.

Больным с известной аллергией на что-либо лекарства, пищу, укусы насекомых любые препараты, обладающие высоким аллергенным потенциалом, следует либо вообще избегать, либо назначать с осторожностью и только после подтверждения кожными пробами факта отсутствия аллергии на конкретный препарат [16]. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Анафилактический шок Из-за развившегося отёка Квинке пациент не может открыть глаза. МКБ T Zlygostev, E-Mail webmaster historic.

Дата обращения 29 марта Неотложные ургентные состояния в эндокринологии. Неотложные состояния в клинике эндокринных болезней. Гипоталамо-гипофизарная кома : болезнь Симмондса , синдром Шихана синдром Шиена Пангипопитуитаризм гипопитуитаризм. Тиреотоксический криз Гипертиреоз Микседематозная кома Микседема.

Гиперкальциемический криз Гиперпаратиреоидный криз, острый гиперпаратиреоз, острая гиперпаратиреоидная интоксикация Гипокальциемический криз Острый гипопаратиреоз. Диабетическая кома Кетоацидоз Лактатацидоз Гиперосмолярная диабетическая кома Гипогликемическая кома Аллергические реакции на введение инсулина Аллергия Анафилактический шок.

Аддисонический криз Гипоадреналовый криз Гиперальдостеронизм Первичный гиперальдостеронизм Синдром Конна Феохромоцитома. Иммунные заболевания : гиперчувствительность и аутоиммунные заболевания. Аутоиммунная гемолитическая анемия Пузырчатка Буллёзный пемфигоид Ревматизм Острая ревматическая лихорадка Синдром Гудпасчера Диффузный токсический зоб Миастения. Геморрагический васкулит Ангиит гиперчувствительности Реактивный артрит Ревматоидный артрит Лёгкое фермера Постстрептококковый гломерулонефрит Сывороточная болезнь Реакция Артюса Системная красная волчанка Подострый бактериальный эндокардит.

Болезнь Шёгрена Гиперсенситивный пневмонит Аллергический бронхолегочный аспергиллёз Аутоиммунный гепатит Реакция отторжения трансплантата. Сахарный диабет Нарушение толерантности к глюкозе Состояния, связанные с избытком инсулина. Клинические стадии сахарного диабета. Предиабет или достоверные классы риска Нарушение толерантности к глюкозе Явный манифестный сахарный диабет. Классификация сахарного диабета. Сахарный диабет 1-го типа ИЗСД Сахарный диабет 2-го типа у лиц с нормальной массой тела Сахарный диабет 2-го типа у лиц с ожирением Сахарный диабет беременных Латентный аутоиммунный диабет у взрослых LADA Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания тропический.

Аллергические реакции на введение инсулина Анафилактический шок Гипогликемическая кома Синдром хронической передозировки инсулина Липодистрофия. Острые диабетическая кома Кетоацидоз Лактатацидоз Гиперосмолярная кома Поздние Микроангиопатия Диабетическая ретинопатия , Диабетическая нефропатия Макроангиопатия Диабетическая стопа Диабетическая нейропатия Синдром Мориака Синдром Нобекура Поражения других органов и систем.

Гипогликемия Гипогликемический синдром Синдром хронической передозировки инсулина Инсулинома Незидиобластоз Гипогликемическая кома Инсулинокоматозная терапия. Островки Лангерганса : Альфа-клетка , Бета-клетка , Дельта-клетка Гормоны : Инсулин , Глюкагон , Кортизол , Гормон роста , Норадреналин , Лептин , Соматостатин Глюкоза Кетоновые тела Диетотерапия сахарного диабета Хлебная единица Сахарозаменители Инсулинотерапия Таблетированные сахароснижающие средства Растительные сахароснижающие средства Самоконтроль при сахарном диабете Всемирный день борьбы с диабетом Вторичные формы сахарного диабета Глюкометр.

Категории : Аллергология Ургентные состояния Побочные эффекты лекарственных средств Обстоятельства смерти. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История.

Эта страница в последний раз была отредактирована 31 декабря в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Из-за развившегося отёка Квинке пациент не может открыть глаза. Неотложные состояния в клинике эндокринных болезней Гипоталамо-гипофизарная система Гипоталамо-гипофизарная кома : болезнь Симмондса , синдром Шихана синдром Шиена Пангипопитуитаризм гипопитуитаризм.

Клинические стадии сахарного диабета Предиабет или достоверные классы риска Нарушение толерантности к глюкозе Явный манифестный сахарный диабет. Классификация сахарного диабета Клинические классы Сахарный диабет 1-го типа ИЗСД Сахарный диабет 2-го типа у лиц с нормальной массой тела Сахарный диабет 2-го типа у лиц с ожирением Сахарный диабет беременных Латентный аутоиммунный диабет у взрослых LADA Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания тропический.

Избыток инсулина Гипогликемия Гипогликемический синдром Синдром хронической передозировки инсулина Инсулинома Незидиобластоз Гипогликемическая кома Инсулинокоматозная терапия.

Анафилактический шок — это острая и крайне тяжелая аллергическая реакция, развивающаяся в результате повторного попадания в организм аллергена.

Эуфиллин при анафилактическом шоке вводят

Анафилактический шок — это острая и крайне тяжелая аллергическая реакция, развивающаяся в результате повторного попадания в организм аллергена.

Анафилактический шок проявляется резким снижением давления, нарушением сознания, симптомами местных аллергических явлений отек кожи, дерматит, крапивница , бронхоспазм и т. Анафилактический шок обычно развивается в пределах от до минут с момента контакта с аллергеном и зачастую может закончиться летально, при неоказании быстрой и грамотной медицинской помощи.

Анафилактический шок возникает в результате повторного введения в организм вещества, которое является для него сильным аллергеном. При первичном контакте с этим веществом организм без проявления каких-либо симптомов вырабатывает повышенную чувствительность и копит антитела к этому веществу. А вот повторный контакт с аллергеном, даже в минимальных его количествах, за счет имеющихся в теле готовых антител дает бурную и выраженную реакцию.

Такая реакция организма чаще всего возникает на:. При анафилактическом шоке количество аллергена может быть совсем небольшим, иногда достаточно капли лекарства или ложки продукта.

Но чем больше доза, тем сильнее и длительнее будет шок. В основе аллергической реакции лежит массивное выделение из сенсибилизированных клеток повышенно чувствительных особых веществ — гистамина, серотонина и других, которые и виновны в проявлениях анафилактического шока.

По степени тяжести симптомов анафилактический шок может быть от легкого до крайне тяжелого с летальным исходом, это зависит от того, насколько быстро снижается давление и нарушается работа головного мозга из-за гипоксии недостатка кислорода. При легких проявлениях симптомы анафилактического шока могут длиться от нескольких минут до двух часов и проявляются. Может быть чувство жара по телу, неприятные ощущения в животе и груди, резкая слабость и затуманивание сознания.

При тяжелом анафилактическом шоке практически мгновенно развивается. Диагноз ставится на основании данных о введении препарата контакте с аллергеном и немедленном начале реакции. Состояние анафилактического шока — критическое — диагноз устанавливает врач скорой помощи или реаниматолог. Анафилактический шок может быть похож на другие анафилактические реакции отек Квинке или острую крапивницу , но основа процесса едина, как и меры помощи.

Начало лечения необходимо на месте любым человеком — медиком или не медиком, профессиональную помощь оказывают врачи скорой помощи и врачи-реаниматологи. Первая помощь при анафилактическом шоке. Медицинская помощь — на месте оказания помощи, до доставки в стационар,. По мере лечения в стационаре повторяют инъекции адреналина и гормонов, вводят антагонисты медицинских препаратов при лекарственной аллергии , применяют введение антигистаминных средств, растворы хлорида или глюконата кальция.

При бронхоспазме вводят эуфиллин , при отеке гортани — показана интубация или трахеотомия. Дальнейшая терапия проводится с учетом нарушений сердечной деятельности, расстройств дыхания или метаболических нарушений. Основным осложнением является летальный исход при промедлении с оказанием помощи. При своевременных мероприятиях возможно полное излечение от шока, но сроки выведения из шокового состояния колеблются от нескольких часов до нескольких суток.

Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Анафилактический шок. Причины Анафилактический шок возникает в результате повторного введения в организм вещества, которое является для него сильным аллергеном.

Такая реакция организма чаще всего возникает на: введение чужеродного белка, сывороток антибиотиков анестетиков и средств для наркоза других лекарств как в вену, так и в мышцу, внутрь через рот диагностических препараов рентгеноконтраст при укусах насекомых и даже при приеме некоторых продуктов питания морепродукты, цитрусы, специи При анафилактическом шоке количество аллергена может быть совсем небольшим, иногда достаточно капли лекарства или ложки продукта.

Виды Анафилактический шок может протекать в нескольких видах: преимущественно поражаются кожа и слизистые с явлениями зуда кожи, резкой краснотой, крапивницей или отеком Квинке поражение нервной системы с головным болями, тошнотой, нарушениями чувствительности, проявлениями по типу эпилептических и потерями сознания, поражение дыхательной системы с удушьем и асфиксией, отеком гортани или мелких бронхов, поражение сердца с признаками кардиогенного шока или острого инфаркта миокарда.

Симптомы анафилактического шока По степени тяжести симптомов анафилактический шок может быть от легкого до крайне тяжелого с летальным исходом, это зависит от того, насколько быстро снижается давление и нарушается работа головного мозга из-за гипоксии недостатка кислорода. При легких проявлениях симптомы анафилактического шока могут длиться от нескольких минут до двух часов и проявляются покраснением кожи, сильны зудом и чиханием, слизистыми выделениями из носа, першением в горле с головокружениями, головной болью, снижением давления и тахикардией.

При средней степени шока могут возникать пузыри на коже или ангионевротический отек Квинке явления конъюнктивита или стоматита боли в сердце с резкими сердцебиениями, аритмией и резким снижением давления.

При тяжелом анафилактическом шоке практически мгновенно развивается сосудистый коллапс с резким снижением давления, посинением или мертвенной бледностью, нитевидным характером пульса, практически нулевым давлением возникает потеря сознания с расширением зрачков, непроизвольное отхождение мочи и кала, отсутствие реакций на внешние раздражители постепенно исчезает пульс, перестает регистрироваться давление останавливается дыхание и сердечная деятельность, наступает клиническая смерть.

Диагностика Диагноз ставится на основании данных о введении препарата контакте с аллергеном и немедленном начале реакции. Лечение анафилактического шока. Осложнения и прогноз Основным осложнением является летальный исход при промедлении с оказанием помощи. Читайте также Анафилактический шок. Что может спровоцировать анафилактический шок. Идиопатическая анафилаксия.

Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок и анафилаксия. Информация для пациентов. Антитела к внутреннему фактору Кастла.

Анафилактический шок

Содержание 1 Симптомы 2 Энтеральное введение: преимущества и недостатки 3 Причины смерти при анафилактическом шоке 4 Виды парентерального введения препаратов 5 Степени тяжести состояния 6 Ингаляции 7 Диагностика 8 Плюсы и минусы ингаляционного введения 9 Лечение анафилактического шока 10 Ректальный, вагинальный и уретральный пути введения 11 Последствия и осложнения 12 Понятие абсолютной биологической доступности 13 Профилактика Симптомы Клинические признаки зависят от тяжести болезни.

При попадании аллергенов в организм симптомы анафилактического шока проявляются в несколько периодов. На начальной стадии характеризуется кожными проявлениями зуд, крапивница , падением давления, тошнотой, головной болью, усилением частоты пульса, чувством легкого покалывания в мышцах. Особую опасность вызывает нарушение кровообращения.

В тяжелых случаях это грозит отеком головного мозга, который может закончиться инсультом. Период избавления организма от анафилактической реакции длится несколько дней, зависит от тяжести перенесенного случая. В это время нужно постараться оградить себя от возможного повторного введения аллергена.

Все пути и способы введения лекарственных средств имеют свои плюсы, у энтерального они также есть: Простота и удобство в применении. Относительная безопасность для пациента.

Не требует стерильности, наблюдения со стороны медперсонала. Возможность длительной терапии. Комфортность для больного. Но есть и недостатки энтерального пути введения лекарственных средств: Эффект наступает медленно.

Низкая биодоступность. Разная скорость и полнота всасывания. Влияние приема пищи и других компонентов на процесс всасывания. Невозможность применения пациентами в бессознательном состоянии.

Нежелательно использовать больным, у которых имеются патологии желудка и кишечника. Наступить ад проявления аллергии от анафилактической реакции организма может от контакта со специфическими аллергенами, которые находятся в медицинских препаратах, продуктах питания.

Опасны укусы насекомых, контакт с некоторыми животными и растениями. С появлением на рынке новых антибиотиков и лекарственных препаратов доктора отметили отрицательные реакции организма на некоторые медикаменты. Анафилаксия может привести к смерти из-за стремительного развития шока и несвоевременно оказанной медицинской помощи.

Причинами летального исхода становятся:. Парентеральный путь введения лекарственных средств подразумевает введение препаратов, не вовлекая в этот процесс пищеварительную систему. Его можно разделить на несколько видов. Внутрикожно — этот метод в основном используют с целью диагностики, например на аллергические пробы Бюрне или же для местного обезболивания.

Подкожно — применяют, если требуется получить максимальный эффект от препарата. Это достигается благодаря тому, что подкожно-жировой слой хорошо снабжен сосудами, и это способствует быстрому всасыванию. Внутримышечно — используют, если подкожное введение вызывает раздражение или боль, а также когда препарат сам по себе медленно всасывается.

Внутрикостно — этот метод используют нечасто, в основном при обширных ожогах и деформации конечностей, когда другие варианты не удается применить. Внутривенно — этот метод используют для введения большого количества лекарств и некоторых препаратов, которые имеют такое требование к использованию. Внутриартериально — применяют при терминальных состояниях, которые обусловлены шоком, большой потерей крови, асфиксией, травмированием электрическим током, интоксикацией и инфекциями.

В лимфатические сосуды — этот метод используют для того, чтобы лекарство не попало в печень и почки, для обеспечения более точного попадания к месту очага заболевания.

Не всегда удобно внутрисосудистое введение лекарственных средств, пути могут вести и через полости: Плевральную. Проявление анафилактической реакции зависит от чувствительности организма к аллергену, с которым он контактирует. Выделяют три степени тяжести состояния:. Ингаляционный путь введения лекарственных средств позволяет использовать в лечении аэрозоли, газы летучие антисептики и порошки хромогликат натрия.

При таком способе введения препараты быстро попадают внутрь и оказывают свое лечебное воздействие. Кроме того, легко обеспечивается управление концентрацией средства в крови — прекращение ингаляции ведет к приостановке действия лекарства. При помощи вдыхания аэрозоля концентрация средства в бронхах очень высокая при минимальном системном эффекте.

Картина анафилактического недуга для избежания тяжелых проявлений иммунных реакций требует быстрых мероприятий экстренной терапии. Важно оперативно выявить недуг. Зачастую алгоритм действий предусматривает необходимость неотложной постановки диагноза, введения лекарственных препаратов и помощи.

Для подтверждения проводятся следующие диагностические методы:. Плюсы ингаляции: Действует непосредственно в самом месте патологии. Лекарство легко проникает к месту воспаления, при этом минует печень в неизмененном виде, что обуславливает его большую концентрацию в крови.

Минусы ингаляции: Если сильно нарушена бронхиальная проходимость, то лекарственное средство плохо проникает в очаг болезни. Препараты могут раздражать слизистую носа, рта и горла. Основные пути введения лекарственных средств рассмотрены, но есть и другие, которые также в некоторых случаях могут стать незаменимыми.

Алгоритм мероприятий требует срочных действий. Неотложная помощь при анафилактическом шоке осуществляется введением антигистаминных гормональных препаратов или адреналина. Тяжелые формы требуют госпитализации и длительного наблюдения с целью оказания своевременных неотложных мероприятий и предупреждения негативных последствий перенесенного шока. Чтобы избежать опасных осложнений при появлении клинических признаков анафилаксии, вызовите скорую в немедленном порядке.

Алгоритм действий по оказанию доврачебной помощи:. Прибыв к пациенту, скорая оказывает экстренные мероприятия. Механизм предоставления медицинской помощи специалистами выглядит так:. Если сравнивать ректальный путь введения препаратов с приемом через рот, то можно точно сказать, что эффект от первого метода наступает значительно быстрее. Препарат быстро всасывается в кровь, не разрушаясь при этом под действием ферментов пищеварительного тракта и печени.

Ректально в организм вводят свечи, мази, а также другие формы препаратов, предварительно растертые в порошок и разведенные, при этом используют клизмы. Но стоит помнить, что раствор, введенный ректально, даст эффект намного быстрее, чем свеча. Объем клизмы для взрослых составляет от 50 до мл, а для детей — от 10 до 30 мл.

Именно поэтому ректальный путь введения рекомендуют использовать только в тех случаях, если затруднено пероральное введение, когда нужно, чтобы препарат быстро попал в кровь, а инъекции делать противопоказано по тем или иным причинам. Вагинальный и уретральный методы позволяют вводить любую форму препаратов. После выхода из аллергического шока могут сохраняться некоторые симптомы. Распространенные последствия:.

Иногда возникают сопутствующие заболевания на фоне перенесенной аллергии. Нельзя допускать повторного воздействия раздражителей, поскольку при осложнениях лекарственной и других форм развивается бронхиальная астма, гепатит, миокардит, диффузное поражение нервной системы. Через дней после аллергии встречаются случаи рецидивирующего отека или крапивницы. Абсолютная биодоступность — это показатель, образующийся в результате сравнительного анализа биологической доступности лекарства, введенного любым, кроме внутривенного, способом и доступности препарата, введенного внутривенно.

Таким образом, абсолютная биодоступность лекарственных средств — это ППК для измененной дозировки, получаемой в ходе деления ППК иного метода введения и внутривенного. Относительная биодоступность — это ППК препарата, подвергшаяся сравнению с другой разновидностью этого же препарата, принятого за основу или введенного иным способом.

Основа — это внутривенный способ введения, характеризующийся абсолютной биодоступностью. Для получения данных о количестве относительной биологической доступности в организме применяются показатели, характеризующие объем лекарства в кровеносной системе или же при его выведении из организма вместе с мочой после однократного или множественного применения.

Химическая структура некоторые препараты разрушаются кислым содержимым желудка, поэтому перорально не назначаются, например, пенициллин, инсулин. Состояние ЖКТ ускоренная перистальтика нарушает всасывание, следовательно, биодоступность снижается.

Распределение лекарственных веществ в организме. Факторы, влияющие на распределение. Депонирование лекарственных веществ в организме. Биологические барьеры, их характеристика и основные механизмы транспорта лекарственных веществ через биологические мембраны.

Распределение — это переход лекарства из системного кровотока в органы и ткани организма. Большинство ЛС распределяется неравномерно и лишь незначительная часть — относительно равномерно некоторые ингаляционные средства для наркоза. Растворимость ЛС в воде и липидах. Гидрофильные ЛС, имеющие малый молекулярный вес, легко проходят во внеклеточные области, но не могут проникнуть через мембраны клеток и или биологические барьеры. Липофильные ЛС легко проникают через биологические барьеры и обычно быстро распространяются по всему организму.

Нерастворимые в жирах и воде ЛС могут проникать через мембраны клеток при наличии особой трансмембранной энергозависимой транспортной системы. Степень связывания ЛС с белками. Лекарственный препарат, попав в кровь, находится в ней в двух фракциях: свободной и связанной ЛС, связанные с белком, не взаимодействуют с рецепторами, ферментами и не проникают через клеточные мембраны.

Главным образом лекарства связываются с альбуминами. Особенности регионарного кровотока. Естественно, что после попадания ЛС в систему циркуляторного русла оно, в первую очередь, достигает наиболее хорошо кровоснабжаемых органов сердце, легкие, печень, почки.

Наличие биологических барьеров , которые встречаются на пути распространения ЛС : плазматические мембраны, стенка капилляров гистогематический барьер , ГЭБ, плацентарный барьер.

По сравнению с другими барьерами капиллярная стенка наиболее легко проницаема для лекарств. ЛС проникают через щели, имеющиеся в местах контактов эндотелиальных клеток, выстилающих капилляры изнутри. Липидорастворимые вещества очень быстро диффундируют через мембрану, водорастворимые и ионы — через поры. Его проницаемость для лекарств определяет степень их центрального действия и потому представляет особый интерес для фармакологии.

Собственно ГЭБ — барьер между кровью и интерстициальной жидкостью мозга. В целом ГЭБ ведет себя как типичная липидная мембрана, непроходимая для ионизированных молекул. При выраженном кислородном голодании, травматическом шоке, черепно-мозговой травме ЧМТ , воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ для лекарств вообще и тех, что обычно трудно проникают в мозг, заметно возрастает.

При распределении лекарственного вещества в организме часть вещества может задерживаться депонироваться в различных тканях.

Анафилактический шок: неоложная помощь и алгоритм действий 1. Анафилактический шок — острая системная реакция сверхчувствительного организма на повторный контакт с аллергеном, в основе которой лежит реакция немедленного типа, сопровождающаяся нарушением гемодинамики и гипотонии. Аллергены, попадая в организм, поглощаются макрофагами, которые обрабатывают аллерген и представляют его Т-хелперам.

Т-хелперы, в свою очередь, вырабатывают цитокины, которые запускают пролиферацию В-лимфоцитов и их дифференцировку в плазматические клетки, а также продукцию IgE. При повторном поступлении в организм аллерген связывает фиксированные на клетке IgE и клеточные рецепторы, что приводит к активации тучных клеток, синтезу медиаторов аллергии и развитию клинических проявлений. В зависимости от характера жалоб и симптоматики выделяют четыре следующих варианта:. Диагностика строится на данных анамнеза выявление аллергена и способа его поступления в организм , также клинических проявлениях, симптомах.

Анафилактический шок — абсолютное показание к госпитализации больного в отделение реанимации и интенсивной терапии. Необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно транспортировать больного в ближайшую больницу. Первая помощь доврачебная — алгоритм действий при анафилактическом шоке. Направлено на устранение дальнейшего поступления аллергена в организм: прекращение введения лекарственного препарата, промывание желудка и очистительная клизма при ангионевротическом отеке на пищевой продукт, удаление жала насекомого и т.

Осуществление мониторинга витальных функций — измерение артериального давления и пульса, определение сатурации кислорода, электрокардиография. В случае клинической смерти — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. В случае остановки дыхания и кровообращения показано проведение искусственной вентиляции легких.

Любое заболевание не проходит бесследно, в том числе и анафилактический шок. После купирования сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности у больного могут сохраняться следующие симптомы:.

Для профилактики анафилактического шока основным аспектом является тщательно собранный анамнез жизни и заболеваний пациента. Чтобы минимизировать риск его развития от приема медикаментов следует:. Бытовая химия и ее влияние на здоровье человека. Альтернатива бытовой химии. Антибиотики при беременности и лактации: какие можно и нельзя принимать. Войти на сайт. Чужой компьютер. Забыли пароль?

Комментариев: 5

  1. sadik_61:

    90% толстяков очень добрые и хорошие,но встречал и злых толстяков с нехорошими глазами…помню в молодости был у меня недруг по кличке “Бухенвальд”))))

  2. Андрей ..:

    У меня 10 лет не работал,говорил не могу найти…Женщина всегда найдет,когда кормить ребенка надо.Просто многие не хотят идти,дворниками,уборщицами и.т.д.Слишком мнят из себя.Низко им..А мне было не низко,с в.о.уборщицей при тунеядце муженьке.Зато когда развелась он так плакал)))

  3. poselianin:

    Речь идёт только о госзакупках, для больниц, например. Но в аптеках импортные останутся. Артра (пр-во США) дешевле русского Хондроитина в пересчёте на количество действующего вещества, плюс в Артре два действующих вещества (хондроитин и глюкозамин), а в Хондроитине – одно, и поэтому он менее эффективен и более дорог в пересчёте курс лечения.

  4. Nick:

    Натали, купила шампунь с вытяжкой из пант, стоит где-то руб зоо, покупала в аптеке, волосы были ужасные после истощения щитовидки, вы знаете, стали намного лучше и толще

  5. zhoya:

    Катя, многие живут в нищете и без детей… дети вовсе не способствуют этому. конечно, прекрасно, когда все прекрасно – заботливый муж, хорошая работа, бабушки на подхвате, только многие так и остались ждать … сорок подкрались так стремительно). а я подняла одна и себя и дочку внеплановую – красавицу и отличницу – гордость мою