Функциональные заболевания жкт терапия

Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта — заболевания желудочно-кишечного тракта , не связанные с органическими поражениями и включающими в себя ряд отдельных идиопатических расстройств, влияющих на различные отделы желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с висцеральной гиперчувствительностью и нарушениями моторной функции. Согласно современным представлениям, функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта определяются как расстройства взаимодействия желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Расстройства функции желчного пузыря и сфинктера Одди.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Клиника в Мытищах Мытищи, Олимпийский проспект, Клиника в Троицке Троицк, Академическая площадь, 3. Клиника в Красногорске Красногорск, ул. Спасская, д. Клиника на Варшавке Москва, Варшавское шоссе, д. Клиника на Ленинском Москва, Ленинский проспект, 66, помещение 1. Клиника в Королеве Королев, ул. Пионерская, д. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта составляют группу гетерогенных различных по природе и происхождению клинических состояний, проявляющихся различными симптомами со стороны ЖКТ и не сопровождающихся структурными, метаболическими или системными изменениями.

При отсутствии органической основы заболевания, такие расстройства существенно снижают качество жизни больного. Для постановки диагноза необходимо существование симптомов на протяжении не менее полугода с активными их проявлениями в течение 3-х месяцев.

Полное, всестороннее клиническое и инструментальное обследование органов ЖКТ. При отсутствии обнаружения органических и структурных изменений и наличии симптомов дисфункции ставится диагноз функционального расстройства желудочно-кишечного тракта. Комплексное лечение включает диетологические рекомендации, психотерапевтические мероприятия, лекарственную терапию, физиотерапевтические процедуры.

Общие рекомендации при запорах: отмена закрепляющих препаратов, продуктов, способствующих запорам, прием большого количества жидкости, пищи, богатой балластными веществами отруби , физическая активность и устранение стресса.

При преобладании диареи ограничивают поступление в организм грубой клетчатки и назначают медикаментозную терапию имодиум. Повышение стрессоустойчивости, позитивный взгляд на жизнь, уменьшение вредных влияний на ЖКТ алкоголь, жирная, острая пища, переедания, несистематичность питания и т. Специфической профилактики не существует, поскольку прямых причинных факторов не обнаружено. Учитывая эпидемиологическую обстановку, мы предпринимаем все возможные меры для вашей безопасности. В нашей клинике не ведется прием пациентов, прибывших из стран, где выявлен коронавирус COVID , лиц, контактировавших с ними, а также пациентов с высокой температурой.

Все сотрудники клиники соблюдают эпидемиологические предписания, проходят ежедневный контроль состояния здоровья и в полной мере обеспечены средствами индивидуальной защиты. Наряду с этим мы продолжаем оказывать медицинскую помощь нуждающимся пациентам с обострением хронических заболеваний, с травмами, острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, неврологической, пищеварительной, дыхательной, ЛОР и другими патологиями.

К услугам наших пациентов весь спектр качественного обследования и лечения этих заболеваний. Врача и медицинскую сестру возможно вызвать на дом. Причины Симптомы Диагностика Лечение Профилактика. Причины функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта Выделяют 2 основные причины: Генетическая предрасположенность.

ФРЖКТ часто наследственно обусловлены. При обследованиях находят сходные у всех или через поколение членов семьи генетически передаваемые особенности нервной и гормональной регуляции двигательной способности кишечника, свойства рецепторов стенок органов ЖКТ и т.

Психическая и инфекционная сенсибилизация. Сюда относят перенесенные острые инфекции кишечника, тяжелые условия социальной среды человека стрессы, непонимание со стороны близких, стеснительность, постоянные страхи различной природы , физически тяжелая работа и др. Симптомы функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта Зависят от вида функционального расстройства: Синдром раздраженного кишечника толстого и тонкого — это функциональные расстройства, характеризующиеся наличием болей в животе или абдоминальным дискомфортом и сочетающиеся с нарушениями дефекации и транзита кишечного содержимого.

Для постановки диагноза симптомы должны существовать не менее 12 недель на протяжении последних 12 месяцев. Функциональное вздутие кишечника. Представляет собой часто повторяющееся чувство распирания в животе. Оно не сопровождается видимым увеличением живота и другими функциональными расстройствами ЖКТ. Распирающее чувство должно наблюдаться не менее 3-х дней в месяц за последние 3 месяца. Функциональный запор — заболевание кишечника неизвестной этиологии, проявляющееся постоянно затрудненными, нечастыми актами дефекации или ощущением неполного освобождения от каловых масс.

В основе дисфункции лежит нарушение кишечного транзита, акта дефекации или сочетание того и другого одновременно. Функциональная диарея — хронический с рецидивами синдром, характеризующийся жидким или неоформленным стулом без боли и неприятными ощущениями в животе. Часто является симптомом СРК, но в случае отсутствия других симптомов, рассматривается как самостоятельное заболевание.

Неспецифические функциональные расстройства кишечника - метеоризм, урчание, вздутие или растяжение, чувство неполноценного опорожнения кишечника, переливания в животе, императивные позывы на дефекацию и избыточное отхождение газов. Диагностика функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта Полное, всестороннее клиническое и инструментальное обследование органов ЖКТ.

Лечение функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта Комплексное лечение включает диетологические рекомендации, психотерапевтические мероприятия, лекарственную терапию, физиотерапевтические процедуры. При преобладании болевых ощущений назначают спазмолитики, физиотерапевтические процедуры.

Профилактика функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта Повышение стрессоустойчивости, позитивный взгляд на жизнь, уменьшение вредных влияний на ЖКТ алкоголь, жирная, острая пища, переедания, несистематичность питания и т.

Дополнительная информация о заболевании Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта Ссылка на источник. В начало страницы.

Уважаемые пациенты! Мы делаем все для вашего комфорта и безопасности.

Клиника в Мытищах Мытищи, Олимпийский проспект,

Функциональные расстройства кишечника

Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта — заболевания желудочно-кишечного тракта , не связанные с органическими поражениями и включающими в себя ряд отдельных идиопатических расстройств, влияющих на различные отделы желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с висцеральной гиперчувствительностью и нарушениями моторной функции.

Согласно современным представлениям, функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта определяются как расстройства взаимодействия желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Расстройства функции желчного пузыря и сфинктера Одди. У таких пациентов часто повышенные уровни тревожности, депрессивных состояний , невротизации, в анамнезе — психологические травмы и стрессовые ситуации , в том числе, происходящие из детского возраста.

Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта широко распространены. В одном из разделов говорится, что Helicobacter pylori может быть причиной функциональной диспепсии, в другом — что при исчезновении диспепсических жалоб после эрадикации Helicobacter pylori пациенты начинают рассматриваться, как больные диспепсией, ассоциированной с Helicobacter pylori, а не функциональной диспепсией. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта — относительно новая и быстро развивающееся направление медицинской науки.

Терминология в этой области недостаточно устоялась. При этом он признаёт, что это устоявшийся термин и одномоментное его исключение нецелесообразно.

В публикациях разных авторов на русском языке имеются терминологические разночтения в наименованиях отдельных явлений и заболеваний. В частности, в одном и том же смысле употребляются следующие термины:.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия не проверялась. Эволюция представлений о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в свете Римских критериев IV пересмотра г.

Римские IV рекомендации по диагностике и лечению функциональных гастроэнтерологических расстройств. Шелыгин ред. Категория : Заболевания желудочно-кишечного тракта. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 13 декабря в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования.

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта

Сеченова, д. Особое внимание сегодня эксперты уделяют такому функциональному заболеванию желудочно-кишечного тракта ЖКТ , как функциональная диспепсия ФД. Нормализуя висцеральную чувствительность, тримебутин обеспечивает анальгетический эффект при абдоминальном болевом синдроме. Сеченова, к. Мечникова, д. Заслуживает внимания еще один факт: нервные волокна экспрессируют рецепторы для медиаторов иммунных клеток.

Функциональная билиарная патология как побочный элемент пищевой адаптации. Функциональные расстройства желчного пузыря характеризуются приступами типичной билиарной боли, отсутствием органических изменений желчного пузыря, снижением фракции его опорожнения. Функциональное расстройство сфинктера Одди ФРСО билиарного типа сопровождается приступами типичной билиарной боли, повышением активности печеночных ферментов или расширением желчного протока, отсутствием органических изменений.

При холецистэктомии возможно повреждение невральных путей регуляции. При нормальной фракции выброса желчного пузыря устанавливается диагноз функциональной билиарной боли. Для купирования билиарной боли традиционно используются спазмолитики. Доктор медицинских наук, в. Уже почти лет антациды используются для лечения повышенной кислотности, рефлюкс-эзофагита, изжоги, отрыжки кислым. Профессор О. Громова представила пошаговый механизм действия магалдрата.

Популяционный состав микробиоты насчитывает более 10—30 тысяч видов. Вероятнее всего, филогенетическое ядро микробиоты кишечника составляют представители родов Alistipes, Anaerostipes, Bacteriodes, Bifidobacterium, Blautia, Butyrivibrio, Clostridium, Collinsella, Coprococcus, Dorea, Eubacterium, Faecalibacterium, Parabacteroides, Prevotella, Ruminococcus, Roseburia, Subdoligranulum Являясь источником энергии для сахаролитических бактерий толстой кишки, лактитол оказывает пребиотический эффект.

Непереносимость компонентов продуктов питания. Нормальная физиология переваривания углеводов включает процесс расщепления ферментами пищеварительного тракта дисахаридов, олигосахаридов, полисахаридов до моносахаридов. Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом.

Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Клинические задачи. Главная Статьи Лечение функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта: современный взгляд на проблему. XXIV Российская гастроэнтерологическая неделя. Аннотация Статья Ссылки Комментарии.

Особое внимание было уделено нарушению состава кишечной микробиоты, а также пищевой непереносимости и способам их коррекции. Профессор, д. Динамика чувства переполнения в эпигастрии у пациентов с функциональной диспепсией на фоне терапии. Tack J. McQuaid K. Feldman et al. Talley N. Allen Press, Andreasson A. Kim D. Yang Y. Kountouras J. Barbara G. Vanner S. Ruepert L. Poynard T. Delvaux M. Ульянин А. Вовк Е. Lee H. Al-Shboul O.

Roman F. Holzer P. Aktas A. Corazziari E. Suppl A. Яковенко Э. Трухманов А. Маев И. Рощина Т. Ивашкин В. Borella L. Schmidt C. Estruch R. Громова О. Cousar G. McCafferty D. Ley R. Turnbaugh P. Dethlefsen L. Arumugam M. Rey F. Ардатская М. Клиническое значение короткоцепочечных жирных кислот при патологии ЖКТ: автореф. Бельмер С. Короткоцепочечные жирные кислоты в лечении функциональных заболеваний кишечника у детей.

Теоретическое обоснование и практическое применение. Canani R. Rosso N. Berni Canani R. Lomer M. Hammer H. North Am. Hayes P. Monsbakken K. Ong D. Matthews S. Vallaeys L. Jones H. Liver Physiol. Ganiats T. Does Beano prevent gas? Di Nardo G. Новости на тему. Компания Takeda подала документы на регистрацию принципиально нового антацида. Успешно испытано лекарство против синдрома раздраженного кишечника. Forest Laboratories покупает фармпроизводителя Aptalis.

Мероприятия по теме. Добавить в закладки и поделиться. Концептуальный подход к повышению качества жизни пациентов с онкопатологией.

Диспепсия функциональная. A3 Гиперчувствительность к рефлюксу.

Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта

Ивашкин Vladimir T. Ivashkin 1 , Е. Полуэктова Elena A. Poluektova 1 , А. Глазунов Alexey B. Путиловский Mikhail A. Putilovskiy 2 и О. Эпштейн Oleg I. Epstein 3. Проверьте свои знания о результатах Всероссийской наблюдательной программы по препарату Колофорт. Окончательный анализ эффективности включал данные пациентов.

Разнообразие клинических форм и гетерогенность патогенетических механизмов функциональных заболеваний ФЗ желудочно-кишечного тракта ЖКТ осложняют диагностику и выбор эффективного метода лечения [1].

Нерациональная фармакотерапия, назначение препаратов для симптоматического лечения, применение которых не показано при ФЗ ЖКТ, приводит к полифармации, низкой приверженности лечению и увеличению риска развития нежелательных явлений НЯ [2—5]. Чаще всего наблюдают сочетание синдрома раздраженного кишечника СРК и функциональной диспепсии ФД [6]. Этот нейропсихологический компонент также служит ключевой взаимосвязью в патогенезе комбинации ФД и СРК [13,14].

В связи с патогенетическими механизмами, ассоциирующимися с нарушением моторной функции ЖКТ и снижением порога восприятия раздражителей, ведущим симптомом большинства ФЗ ЖКТ является боль в животе [17,18]. Однако применение большинства этих препаратов не всегда сопровождается разрешением проблем пациента.

В связи с этим в повседневной деятельности гастроэнтерологов, терапевтов и врачей общей практики сохраняется потребность в многоцелевом препарате, воздействующем на основные патогенетические механизмы ФЗ ЖКТ. РА АТ, входящие в состав препарата, обладают противовоспалительным, спазмолитическим и анксиолитическим эффектами [22].

Исследования также подтвердили положительное влияние компонентов препарата на нервную систему и гуморальную регуляцию функций ЖКТ [22]. С целью получения репрезентативной выборки в исследование были включены данные 14 пациентов из 67 городов Российской Федерации.

В исследование были включены пациенты, наблюдавшиеся у гастроэнтеролога в период с 1 ноября г. Обследование пациентов проводили в соответствии с рекомендациями по лечению ФД и СРК Российской гастроэнтерологической ассоциации.

Критерием диагноза ФД служит наличие постоянных или периодических симптомов диспепсии, таких как боль в верхних отделах живота, тошнота, ощущение наполнения желудка, чувство раннего насыщения, появившихся как минимум за 6 месяцев до установления диагноза, продолжающихся в течение как минимум 3 месяцев при отсутствии органической патологии, объясняющей наличие этих симптомов.

Эти критерии валидны при условии их наличия в течение последних 3 месяцев с началом симптомов не менее чем за 6 месяцев до установления диагноза. Наблюдательный тип исследования не предполагал проведения дополнительных методов лабораторного или инструментального обследования для включения пациентов.

Этот опросник разработан Российской гастроэнтерологической ассоциацией на основании клинических симптомов, описанных в Римских критериях III пересмотра, и рекомендован к применению гастроэнтерологами в повседневной практике с целью оценки наличия и степени тяжести семи основных симптомов ФЗ ЖКТ, наблюдаемых в течение последних 7 дней [24]. Общий показатель разделов 1 и 2 позволял оценить интенсивность болей в животе; общий показатель разделов 3 и 4 свидетельствовал о выраженности симптомов раннего насыщения.

Динамика баллов 5-го раздела позволяла оценить интенсивность боли, уменьшающейся после опорожнения кишечника; 6-й раздел описывал интенсивность вздутия живота, а 7-й свидетельствовал о характере стула. В связи с отсутствием групп сравнения с группой исследуемого препарата методы дедуктивного и статистического анализа не использовались.

Непрерывные переменные представлены как расчетные средние величины, а категориальные переменные — как числа и доли пациентов в соответствующих категориях. Результаты пациентов с пропущенными данными не были включены в анализ. Всего в исследовании приняли участие 14 пациентов.

Данные участников не использовали для оценки эффективности терапии, так как у пациентов помимо ФЗ ЖКТ была диагностирована органическая патология органов ЖКТ, а у пациентов имелись пропущенные данные, которые не позволяли оценить динамику выраженности симптомов. В анализ безопасности были включены данные всех 14 участников. Распределение пациентов в зависимости от категорий степени тяжести симптомов и различных типов заболевания представлено в таблице 2.

Средний показатель разделов 1 и 2 снизился на 4,47 балла. Среднее снижение баллов в группе составило 3,5 таблица 6, рисунок 2. Среднее снижение балла в группе составило 2, Среднее снижение балла в разделе 6 составило 2, Отмечалось среднее снижение на 3,12 балла в разделе 7 см.

Для этой категории пациентов в среднем балл уменьшился на 3, Средний балл в разделе 5 уменьшился на 1, В этой группе среднее снижение баллов составило 1, Среднее уменьшение баллов составило 3,17 см. За период исследования не было выявлено серьезных НЯ. Случаев отмены препарата не было.

По данным литературы, у большинства пациентов с ФЗ ЖКТ выявляют симптомы со стороны органов брюшной полости легкой и средней степени тяжести [28]. Наряду с уменьшением интенсивности болей в животе в этом исследовании была продемонстрирована нормализация частоты и консистенции стула, что свидетельствовало о восстановлении моторно-эвакуационной функции ЖКТ [23]. В работе F. По опыту практических врачей подробный опрос пациента с ФЗ ЖКТ не может занимать меньше 45—60 минут [32]. Сходные международные шкалы зачастую сложны для понимания, опросники требуют большого объема времени для заполнения и содержат избыточную терминологию [33,34].

Настоящее исследование имеет некоторые ограничения, которые необходимо принимать во внимание. Во-первых, наблюдательный характер программы не подразумевает наличия группы сравнения. Однако ценность настоящего исследования состоит в максимальном приближении к условиям реальной клинической практики и возможности получения дополнительных данных об эффективности препарата при различных ФЗ ЖКТ, включая их комбинации.

Кроме того, невозможность включить данные пациентов также является ограничением настоящего исследования. В то же время мы считаем необходимым подчеркнуть, что при заполнении могли возникать некоторые трудности, что выражалось в виде неполностью заполненных анкет у пациентов.

Как отмечалось ранее, данные участников с сопутствующими органическими заболеваниями ЖКТ не были включены в анализ эффективности, поскольку сочетание этих нозологий могло быть обусловлено некорректным проведением дифференциальной диагностики.

Более того, в соответствии с Римскими критериями IV пересмотра эти случаи необходимо рассматривать как вторичные диспепсические расстройства, что противоречит критериям включения. В отсутствие четких рекомендаций по медикаментозной терапии при сочетании синдромов важным результатом нашего исследования являются доказательства эффективного лечения этой категории пациентов.

Авторы благодарны Ковальчуку А. Все авторы прочли и одобрили окончательную версию статьи. Настоящее постмаркетинговое наблюдательное исследование включало данные амбулаторных карт 14 пациентов. Такой обширный объем данных делает их передачу технически сложной процедурой.

Однако авторы готовы обеспечить доступ к данным по запросу исследователя после ознакомления с настоящей статьей. В таком случае необходимо предоставить соглашение о неразглашении конфиденциальной информации. Принципы Качественной клинической практики подразумевают наличие хотя бы одного одобрения для всех участвующих в исследовании центров. Поскольку в программе участвовали многочисленные медицинские учреждения, было принято решение получить унифицированное одобрение Независимого междисциплинарного комитета по этической экспертизе клинических исследований в дальнейшем именуемого Комитет , приемлемое для исследования с неинтервенционным дизайном.

Комитет — это независимый локальный исследовательский этический комитет, основанный в г. Авторы заявляют об отсутствии каких-либо иных конфликтов интересов, связанных с настоящей работой. Сеченова Сеченовский университет , д. Трубецкая, Москва, Российская Федерация. Балтийская, Москва, Российская Федерация. Издательство Springer Nature заявляет о своем нейтралитете в случае юридических претензий, связанных с опубликованными материалами и их принадлежностью к учреждениям.

Войти Войти с помощью учетной записи. Запомнить на этом устройстве. Главная Школа клинициста Алгоритм Патогенетический подход к Тезисы Обоснование. Проверьте свои знания о результатах Всероссийской наблюдательной программы по препарату Колофорт Методы.

Обоснование Разнообразие клинических форм и гетерогенность патогенетических механизмов функциональных заболеваний ФЗ желудочно-кишечного тракта ЖКТ осложняют диагностику и выбор эффективного метода лечения [1]. Методы статистического анализа В связи с отсутствием групп сравнения с группой исследуемого препарата методы дедуктивного и статистического анализа не использовались.

Результаты Характеристики пациентов Всего в исследовании приняли участие 14 пациентов. Ограничения Настоящее исследование имеет некоторые ограничения, которые необходимо принимать во внимание.

Благодарности Авторы благодарны Ковальчуку А. Вклад авторов в работу над статьей В. Доступность данных и материалов Настоящее постмаркетинговое наблюдательное исследование включало данные амбулаторных карт 14 пациентов. Этическое одобрение и согласие на участие Принципы Качественной клинической практики подразумевают наличие хотя бы одного одобрения для всех участвующих в исследовании центров. Согласие на публикацию Неприменимо.

Сведения о конфликте интересов Проф. Сведения об авторах 1 Первый Московский государственный медицинский университет им.

Статья получена: 24 июля г. Принята в печать: 11 декабря г. Список литературы 1. Bowel Disorders. Russ J Gastroenterol Hepatol Coloproctol. Trinkley K, Nahata M. Medication management of irritable bowel syndrome. Camilleri M. Medical therapies in the pipeline for irritable bowel syndrome.

Комментариев: 4

  1. Нонна:

    **Что то других предложений от тебя не поступало.** – ну, если вы и этого не заметили, то это еще одно подтверждение вредности спорта… Ладно, поясню: я не только обличаю вредность спорта и коварство тех, кто его распространяют, но и занимаюсь развитием НЕ спортивной физкультуры, общей и специальной физической подготовки, ЛФК, в тч. и для жертв спорта.

  2. ryabinina56:

    Не.трожьте.сало-один.из.самых.полезных.продуктов,в.котором.куча.микроэлементов.и.витаминов!Сало.полезно!!!!!

  3. Раиса:

    Григорий, очень просто под действием фермента алкогольдегидрогеназы, в дальнейшем метаболизме действует альдегиддегидрогеназа, которая разлагает альдегиды и кетоны на более простые соединения, нехватки именно этого фермента влечет более тяжелое похмелье.

  4. svistunovm:

    Всю статью можно записать в трех словах: ЖРАТЬ НАДО МЕНЬШЕ!!! :)))