Кандидоз кишечника какой лечит врач

Кандидозом именуют заболевание, при котором происходит поражение кожных покровов и слизистых оболочек, вызванное микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Кандида. Второму своему названию молочница эта патология обязана одним из характерных симптомов — выделениям белого цвета. Эти одноклеточные микроорганизмы овальной или округлой формы присутствуют в составе нормальной микрофлоры большинства здоровых людей.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Симптомы и лечение кандидоза кишечника

ЖКТ является местом первичной локализации микроорганизмов, откуда они проникают в слизистую женской мочеполовой системы, бронхи и легкие, другие паренхиматозные структуры. Кишечный кандидоз развивается на фоне долговременного снижения резистентности организма. Поражение ЖКТ может носить как первичный характер, так и быть результатом другого заболевания. В последнем случае огромное значение имеет близость прямой кишки к анусу и кожным покровам, откуда грибковые микроорганизмы легко попадают на слизистую кишечника.

Если патологию не лечить, со временем может сформироваться кандидоз толстой кишки. Нередко грибок кишечника развивается из-за несбалансированности питания, нарушения режима жизни, частых стрессов, хронического переутомления.

Симптомы кандидоза кишечника выражены недостаточно четко и плохо изучены. В большинстве случаев они неспецифичны и могут напоминать другие патологии ЖКТ. Так, симптоматика грибкового заболевания пищевода типична для классических эзофагитов:. При диффузном поражении признаки кандидоза кишечника более серьезны и напоминают энтероколит:.

Неинвазивный кандидоз кишечника протекает по типу язвенной болезни и проявляется резкими болями в ЖКТ, вздутием живота, отрыжкой, изжогой. Фокальная грибковая инфекция очень стойка к терапии и требует длительного лечения. Кандидоз прямой кишки протекает с признаками проктатита. Для него характерны боли и зуд в области анального отверстия, ложные позывы к дефекации, наличие примесей в кале.

Переход кандидоза кишечника у женщин на слизистую половых органов сопровождается неприятными симптомами:. Грибок кандида в кишечнике и на половых органах нередко протекает с температурой, ознобом и головной болью.

При любом проявлении симптомов грибка в кишечнике необходимо записаться на консультацию к врачу-гастроэнтерологу. Если такой специалист в местной поликлинике отсутствует, следует обратиться к участковому терапевту либо подойти к врачу общей практики.

Диагностика кандидоза кишечника обычно затруднена. Причиной проблем является отсутствие типичной симптоматики, а также сложности при выявлении грибка Candida в кале и биоматериалах. Выбрать наиболее оптимальное обследование в каждом конкретном случае способен только врач-эндоскопист.

Во время процедуры выявляют массу неспецифических поражений слизистой, уточнить которые помогает эндоскопическая биопсия с изучением биоптатов. Всем больным даже при явных симптомах грибка кишечника назначают анализы кала на бакпосев и дисбактериоз. Для подтверждения диагноза используют специальные наборы для обнаружения антител и антигенов Candida. Если больному диагностировали кишечный кандидоз, лечение должно быть комплексным и длительным.

Оно включает в себя прием медикаментов, диету и применение народных средств. В основе терапии грибка лежат антимикотические препараты. На ранних этапах заболевания предпочтение отдается Нистаитину, Пимафуцину и Леворину в виде свечей. При тяжелых формах молочницы назначают таблетки Флуканазола или Итраконазола. Самое популярное и эффективное лекарство при любых видах кандидоза — Дифлюкан.

Препарат отличается хорошей биодоступностью, безопасностью и возможностью применения в детском возрасте. Средство назначают как перорально, так и внутривенно.

В первый день приема разрешено употреблять двойную дозировку. Подобные методы терапии способны за короткий срок облегчить состояние пациента и устранить симптомы заболевания. Женщинам дополнительно назначают Полижинакс или Ломексин интравагинально.

Лечение кандидоза кишечника народными средствами довольно эффективно, но должно применяться лишь как дополнение к классической терапии. При этом важно не заниматься самодеятельностью, особенно беременным и пожилым.

Для местного применения часто назначают очень эффективные ванночки с содой натрий двууглекислый и марганцовкой. Этим же раствором рекомендуется обмывать половые органы при поражении молочницей. Такой способ лечения быстро устраняет зуд и раздражение, восстанавливает микрофлору слизистой. Очень эффективны при молочнице ванночки из лекарственных трав с противовоспалительным и иммунокорректирующим действием.

Чаще всего для процедур используют ромашку аптечную, зверобой, кору дуба, цветки ноготков. Диета при кандидозе кишечника считается обязательным компонентом антимикотической терапии. При поражении слизистой ЖКТ нельзя употреблять следующие продукты:. В ежедневный рацион следует включать больше молочнокислой пищи, овощей, зелени, лука и чеснока. Очень полезен свежий морковный сок и различные морепродукты. Мясо разрешается употреблять в небольших количествах, отварное или парное. Питание при кандидозе кишечника должно быть частым.

Есть следует не менее 4 раз в день, пищу рекомендуется принимать в теплом виде. Профилактика кишечного грибка заключается в поддержании здоровой микрофлоры ЖКТ и устранении возможных провоцирующих факторов. При диффузном кандидозе прогноз не очень благоприятный, поскольку он может генерализоваться и привести к осложнениям.

Инвазивная форма заболевания также нередко отягощается сопутствующими патологиями. Остальные виды грибка относительно благоприятны и заканчиваются полным выздоровлением. Лечение кандидоза кишечника должно быть комплексным. Только в этом случае удастся быстро локализовать симптомы заболевания и предупредить развитие осложнений. Такая распространенная патология, как кандидоз встречается у женщин, мужчин и детей. Следовательно, молочницу лечат разные врачи в зависимости от локализации, половой принадлежности и возраста.

Доктор правильно определит причину болезни, подберет соответствующие лекарства с минимальными побочными эффектами. Вызывает кандидомикоз дрожжеподобный грибок рода Кандида. Эти грибы создают условно-патогенную микрофлору. При наличии дополнительных факторов, грибы размножаются. Так появляется кандидоз у человека. Причины молочницы:.

Симптоматика кандидомикоза зависит от места расположения инфекции, что и определяет специализацию врача, к которому нужно обратиться с жалобами. Основные симптомы сведены в таблице:. В зависимости от того, какой орган инфицирован молочницей, следует обращаться к специалисту конкретного профиля. Врач лечит кандидоз исходя из персональной специализации. При кандидозе необходимо посетить таких диагностов:. Поверхностная форма молочницы поражает кожу, слизистые оболочки, ротовую полость, ногти, генитальную область, межпальцевую зону.

Первыми подвергаются недугу большие кожные складки. При обнаружении симптоматики кандидоза, важно незамедлительно обратиться к врачу — дерматологу. Специалист этой категории лечит кожу, слизистые оболочки, волосы и ногти. Он выпишет крем, раствор или мазь на основании провереденных анализов крови, соскоба с пораженных мест. При симптоматике кишечной молочницы необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу.

Кандидоз кишечника — следствие дисбаланса в работе желудочно-кишечного тракта в результате активного размножения грибов. После эндоскопии, врач назначит лечение. Важно устранить воспалительный процесс в кишечнике. Кандидозный стоматит чаще поражает маленьких детей, курящих женщин, а также людей, которые носят зубные протезы, и стариков. Если появилась симптоматика недуга, потребуется помощь стоматолога. Если заболеет ребенок, то обратиться лучше к детскому стоматологу.

Заболевание самостоятельно лечить не стоит. Его можно спутать с другими недугами. Например, при кандидомикозе белым налетом покрыты гланды, небо, десна, как при ангине. Для лечения молочницы во рту миколог назначает антимикотики. Вылечить урогентитальный кандидоз у мужчин поможет уролог.

Он обследует половой член и возьмет мазок для установки точного диагноза. Лучше сделать бактериологическое исследование. После созревания посева в спецсреде, можно точно определить количество грибка. Урологи определяют восприимчивость грибка к противомикозным средствам. Если уролог обнаружит грибковую инфекцию, то понадобиться лечение дерматовенеролога. Если у женщины обнаружились симптомы вагинальной или урогенитальной молочницы, то поможет гинеколог.

При осмотре на гинекологическом кресле, гинеколог возьмет мазок из влагалища. В лаборатории сделают бакпосев, что позволит вычислить точное количество гриба рода Кандиды, и степень поражения грибком. Отталкиваясь от результатов бактериологического исследования, гинеколог назначит адекватное лечение кандидомикоза. Поражение организма дрожжеподобными грибами особенно распространен род Candida чаще всего проявляется кандидозом кожных покровов и слизистых.

Однако при не полностью вылеченном или запущенном варианте данного заболевания, споры гриба способны поражать внутренние органы и системы.

В первую очередь мишенью становиться желудочно-кишечный тракт, так как из ротовой полости клетки гриба естественным путем распространяются и проникают в слизистые оболочки органов пищеварительной системы пищевод, желудок, кишечник. Споры гриба способны передаваться как непосредственно от больного человека к здоровому при контакте или воздушно-капельным путем, так и через зараженные предметы. В настоящее время все больше ведется речь об аутоинфекции заражение микроорганизмами, в норме присутствующих в здоровом организме , так как грибы рода Candida обнаруживаются в числе нормальной микрофлоры кожных покровов человека.

Кандидоз кишечника — это грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Современные методы лечения кандидоза кишечника

Кандидозом именуют заболевание, при котором происходит поражение кожных покровов и слизистых оболочек, вызванное микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Кандида. Второму своему названию молочница эта патология обязана одним из характерных симптомов — выделениям белого цвета. Эти одноклеточные микроорганизмы овальной или округлой формы присутствуют в составе нормальной микрофлоры большинства здоровых людей.

Они неплохо защищены от воздействия внешних факторов и довольно комфортно чувствуют себя при температуре человеческого тела. Само присутствие в организме грибков Кандида не приравнивается к болезни: развитие патологического процесса начинается, если под воздействием каких-либо факторов грибки начинают активно размножаться.

Начало болезни свидетельствует не об изменении свойств грибка, а о переменах в состоянии организма, в частности, о резком снижении его защитных механизмов.

Проявления недуга весьма разнообразны и зависят от конкретного места развития воспалительного процесса. Оральный кандидоз наиболее распространен в детском возрасте. Проявляется покраснением слизистых горла, десен и языка. Развивается отечность. При развитии недуга на слизистой рта формируются участки белого налета, имеющего творожистую консистенцию.

Если не предпринимать мер по лечению, их число растет, под налетом возникают эрозии. При переходе орального кандидоза в хроническую форму возможно поражение слизистых носа, глотки и пищевода.

Грибковая патология может распространяться в складках кожного покрова: в области подмышек, под молочными железами. Поражаются складки между пальцами на руках и ногах. В ряде случаев отмечается поражение кожи вне складок. Недуг проявляется в виде мелких пузырьков.

Отдельные участки сливаются, формируя пораженные участки. Между пальцами конечностей отмечается шелушение кожи, трещины, зуд.

Внешне ладони становятся похожими на обожженные. Эта разновидность недуга поражает наружные органы половой системы: у женщин — слизистую влагалища, у представителей сильного пола — головку полового члена и крайнюю плоть. Яркий признак заболевания — обильные белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом.

Во время интимного контакта и при мочеиспускании имеются неприятные ощущения. Чаще всего возникает как следствие перенесенных кишечных инфекций и употребления антибактериальных препаратов. У детей такое состояние может быть спровоцировано неправильным питанием. Кишечный кандидоз проявляется болевыми ощущениями в животе, метеоризмом, диареей, наличием белых творожистых хлопьев в каловых массах. У половины заболевших женщин болезнь давала рецидивы. Если женщина игнорирует подобные проявления, заболевание может распространяться на область паховых складок, поражает слизистые влагалища и в ряде случаев — влагалищную область шейки матки.

Столь высокая распространенность молочницы в период беременности связана с тем, что в женском организме в этот период идут процессы, дающие толчок к активному размножению грибка Кандида: меняется гормональный фон, снижаются защитные механизмы организма, возникает нехватка витаминов и минералов.

Несмотря на то, что заболевание диагностируется у подавляющего большинства беременных женщин, легкомысленное отношение к нему недопустимо. Во время беременности симптомы кандидоза не всегда проявляются четко. Важно внимательно следить за состоянием организма, при малейших подозрениях на заражение обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Представители сильного пола в гораздо меньшей степени подвержены заболеваемости кандидозом по сравнению с женщинами. Это обусловлено анатомическими особенностями мужского организма. Появление симптомов кандидоза у мужчины сигнализирует о серьезном сбое в работе защитной системы организма. Отсутствие надлежащего лечения у мужчин ведет к развитию кандидозного баланита поражение головки полового члена и баланопостита воспалительный процесс крайней плоти.

Об особенностях заболевания и распространенных мифах, связанных с молочницей, смотрите в этом видеоролике:. Процесс избавления от неприятных проявлений начинается с диагностики.

После осмотра пациента назначается бактериальный посев — метод, позволяющий определить возбудителя недуга. Во время исследования берется соскоб со слизистой оболочки в месте очага поражения.

Материал помещается в специальную среду на несколько дней, где грибок растет, формируя колонии. На основании полученных данных ставится окончательный диагноз и назначается схема лечения. Нормализация работы иммунной системы: восстановление кишечной микрофлоры, применение иммуномодуляторов. Ликвидация местных проявлений недуга: мази, свечи, кремы, вагинальные таблетки Клотримазол, Пимафуцин, Миконазол.

Уничтожить грибок Кандида с помощью антибактериальных препаратов невозможно. Порой антибиотики лишь ускоряют распространение грибковой патологии, еще более нарушая состояние кишечной микрофлоры. Процесс избавления от молочницы во время беременности отличается от лечения этой болезни у пациентов других категорий.

Прежде всего необходимо исключить возможность неблагоприятного воздействия препаратов на плод. Поэтому назначаются средства местного действия с низкой токсичностью и всасываемостью, с минимальным числом побочных эффектов.

Иммунитет человека во многом зависит от состояния микрофлоры кишечника. При имеющемся грибковом заболевании она практически всегда нарушена. Поэтому для ускорения выздоровления важно соблюдать диету, которая является элементом общего лечения. Необходимо исключить из меню продукты, содержащие в большом количестве простые углеводы: кондитерские изделия, сладости, мед, сладкие фрукты и пакетированные соки, алкоголь.

В период терапии грибковой инфекции рекомендуется употреблять меньше кофе и чая: вещества, содержащиеся в них, могут снижать эффективность противогрибковых препаратов. Известно немало народных способов избавления от неприятных проявлений, однако следует помнить, что они являются вспомогательными и зачастую минимизируют патологические симптомы, не устраняя причину недуга.

У женщин содовые процедуры следует проводить с осторожностью: это может спровоцировать нарушения во влагалищной микрофлоре. Терапия народными методами и фитотерапией при кандидозе должна осуществляться параллельно с медикаментозным лечением, рекомендованным врачом. Если патологический процесс затронул половые органы, лечение осуществляет гинеколог у женщин, уролог — у представителей сильного пола.

Кандидоз не является смертельно опасным заболеванием, однако игнорировать его проявления не стоит: зачастую грибковое поражение свидетельствует о скрытых негативных процессах, протекающих в организме.

Кроме того, запущенные формы недуга существенно понижают качество жизни и могут провоцировать серьезные осложнения. Кандидоз кишечника — это грибковая инфекция, поражающая любую часть кишечника. Вызывается проникновением грибов рода кандида на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. И стоит только чему-либо в организме человека измениться, грибки становятся патогенными.

Они вызывают множественные грибковые заболевания, в том числе кишечника. Кандиды, как и другие грибы в природе, рассеиваются с помощью спор. Споры грибка попадают в кишечник в основном через рот. В сочетании с ослаблением защитных сил организма они бурно развиваются, вырабатывая продукты своей жизнедеятельности — токсины.

Токсичные вещества кровотоком разносятся по органам — и человек заболевает. Излюбленные участки грибка — ухо, рот, кишечник, влагалище, половой член, конечности. Везде, где тепло и сыро — места расселения кандид. Если имеются провоцирующие факторы, которые подталкивают грибки к активному размножению, возникает вышеупомянутый кандидоз кишечника.

Среди множества провоцирующих кандидоз факторов, наиболее опасны:. Кишечный кандидоз тесно взаимосвязан с дисбактериозом: оба заболевания начинаются благодаря стремительному размножению микроорганизмов, живущих внутри нас и становящихся болезнетворными при определенном стечении обстоятельств. Но кандидоз кишечника — результат размножения грибка, а дисбактериоз вызывает размножение микробов. У женщин молочница может появиться от дисбактериоза кишечника затронув, в основном, только половые органы.

Это объясняется особенностями строения женского организма анальное отверстие находится рядом с входом во влагалище. Как же обнаружить грибок в кишечнике? Ответ на вопрос без сомнения требует оперативного обращения к доктору. Не нужно бежать к терапевту, здесь необходим узкий специалист — врач-гастроэнтеролог. Чтобы выявить грибок кишечника надо пройти индивидуальную консультацию врача.

На ней выясняется: наличие жалоб, сопутствующих хронических заболеваний, проводится медицинский осмотр. Кандидоз кишечника — болезнь достаточно серьезная, требующая правильного лечения, а оно не может быть определено без проведения должного обследования. От его результатов будет зависеть, какими препаратами, и какое время вы будете лечиться.

Ни при каких обстоятельствах не лечитесь самостоятельно, обязательно обратитесь в ближайшую поликлинику и сдайте необходимые анализы.

Их не так много:. Собранный материал помещают в специальную среду для определения скорости роста грибков. Если рост грибка довольно активный — грибковое заболевание кишечника определено.

Существует народный метод определения степени поражения кандидозом кишечника при наличии симптомов. Для этого нужно утром до проведения гигиенических процедур полости рта сплюнуть в стакан с бутилированной питьевой водой не содержит примесей и солей. Через незначительное время минут тридцать слюна либо останется на поверхности, либо утонет. Не заметить начала острого течения молочницы в пищеварительной системе не возможно. Ему присущи следующие симптомы:.

Кандидоз кишечника у ребенка молочница проявляется в основном теми же признаками, что и у взрослых. Чаще грибковой инфекцией страдают детки младшего возраста — груднички и малышки от года до трех лет. Заболевание начинается с полости рта, что объясняется погрешностями в соблюдении личной гигиены неправильно обработанная посуда, грязные руки, неправильное питание. На слизистых оболочках десен, внутренней поверхности щек, языке появляется белый хлопьевидный налет, похожий на творог, который легко удаляется кусочком марли или бинтиком.

Как правило, к кандидозу очень быстро присоединяется дисбактериоз. Грибок, поселившийся в кишечнике у ребенка, развивается еще быстрее, чем у взрослых. Ребенок не спит, плачет, отказывается от кормления, сучит ножками что говорит о болезненности в области живота.

Какой врач лечит кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника — инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента Candida spp. Клинические проявления кандидоза кишечника варьируют в зависимости от формы заболевания: разжижение стула, повышенный метеоризм, неопределенные боли в животе, язвенный колит и грибковый сепсис.

Диагноз ставится на основании эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала. Лечение включает три основных направления: назначение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса пациента. Кандидоз кишечника — грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Является актуальной проблемой современности, так как диагностика и определение критериев данного заболевания представляют сложность для многих клиницистов. Инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом, почти всегда это оппортунистическая инфекция, связанная с иммунным дисбалансом организма.

Кроме того, для многих специалистов бывает достаточно сложно дифференцировать транзиторное кандидоносительство и неинвазивный кандидоз кишечника именно он составляет подавляющее большинство всех клинических случаев кандидоза пищеварительной системы. Разграничить два этих состояния возможно только при наличии современного диагностического оборудования. Для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев: выявление одного или нескольких факторов риска, эндоскопические признаки кандидоза кишечника, положительный результат культурального исследования.

Таким образом, тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной. Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника — инвазивную и неинвазивную.

В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника: на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др. При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника.

Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита. Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию , затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму.

При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз поражение печени, поджелудочной железы. Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов и поздних стадий СПИДа. Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов: физиологического снижения иммунитета период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность ; врожденного иммунодефицита синдром Di George, Nezelof и др.

В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов. Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный.

Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др. Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета.

Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета. Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии. Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации на дне язв кишечника.

При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов. Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки.

При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом. Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания.

Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника. Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника.

Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты.

Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном — катаральное воспаление. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки. Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала.

Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др. Выявление более колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам. Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований.

Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно. При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр.

Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом. Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия — они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие.

Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ — у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики.

В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики. При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний.

При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения. Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки.

Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза кишечника ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.

Поражение организма дрожжеподобными грибами особенно распространен род Candida чаще всего проявляется кандидозом кожных покровов и слизистых.

Однако при не полностью вылеченном или запущенном варианте данного заболевания, споры гриба способны поражать внутренние органы и системы. В первую очередь мишенью становиться желудочно-кишечный тракт, так как из ротовой полости клетки гриба естественным путем распространяются и проникают в слизистые оболочки органов пищеварительной системы пищевод, желудок, кишечник.

Споры гриба способны передаваться как непосредственно от больного человека к здоровому при контакте или воздушно-капельным путем, так и через зараженные предметы. В настоящее время все больше ведется речь об аутоинфекции заражение микроорганизмами, в норме присутствующих в здоровом организме , так как грибы рода Candida обнаруживаются в числе нормальной микрофлоры кожных покровов человека.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…. На иммунный статус человека могут повлиять затяжные инфекционные процессы, злокачественные новообразования, сахарный диабет, травма, возраст чаще болеют дети и люди пожилого возраста , длительное лечение антибиотиками, неблагоприятное социально-экономическое положение, вредные привычки курение, злоупотребление алкоголем.

Кандидоз органов пищеварения классифицируют по локализации поражения. Среди прочего, чаще всего встречается:. При кандидозном эзофагите пациенты предъявляют жалобы на затруднение глотания, боль за грудиной после приема пищи, иногда рвота. Клиническая картина кандидоза пищевода обычно маскируется под картину стеноза или опухоли, поэтому требует дополнительных методов исследования. При проведении эзофагоскопии на слизистой оболочке пищевода отмечаются белые пленки и творожистый налет с желтоватым нередко сероватым оттенком — явные признаки кандидоза.

При отделении пленок на слизистой остаются эрозии, а при тяжелых формах, когда в процесс вовлекаются и более глубокие слои стенки пищевода, отмечается кровоточивость. При инструментальном исследовании пищевода выполняется забор материала пленки на слизистой оболочке для микроскопического исследования. Грибковое поражение желудка принимает форму хронического гастрита: отмечается снижение аппетита, боли в эпигастральной области, тошнота и рвота. В рвотных массах при лабораторном исследовании можно обнаружить частицы гриба, а визуально можно отметить наличие творожистых пленок.

При исследованиях отмечается снижение кислотности желудка, что только способствует дальнейшему развитию гриба в стенках желудка. На ФЭГДС видна аналогичная кандидозному эзофагиту картина: отечная и воспаленная слизистая с островками бело-желтых пленок.

Лабораторный анализ полученного при ФЭГДС материала и микроскопическое исследование рвотных масс при наличии так же является необходимым для постановки диагноза.

На нашем сайте вы можете найти более полную информацию о данном заболевании. Она расположена на этой странице. В случае с кандидозным энтероколитом дополнительным фактором заражения может стать дисбактериоз. Если в случае с грибковым поражением пищевода и желудка врачи нередко обнаруживают у пациента не диагностированный или находящийся в ремиссии кандидоз ротовой полости, то в данном случае первичным очагом может выступать стенка кишечника.

Среди прочего, самой частой причиной аутоинфекции является снижение иммунитета как следствие дисбактериоза. Связь в том, что микрофлора кишечника является одним из факторов защиты организма человека.

И когда под действием негативным факторов бесконтрольный прием медикаментов, стрессы, неправильный рацион питания, воспалительные процессы различной природы микроорганизмы принимают патогенную форму, это сказывается на иммунном статусе пациента. Жалобы при кандидозном энтероколите различны и зависят от тяжести заболевания: от дискомфорта в области живота до ярко выраженных болевых ощущений и частой диареи.

Но в любом варианте в выделениях можно обнаружить следы гриба. При инструментальном исследовании картина не отличается от других форм поражения слизистой оболочки грибом. Для лечения кандидоза пищеварительной системы используются пероральные антимикотические средства. Очень важно вовремя диагностировать и начать лечение, так как это поможет избежать распространению спор гриба в более глубокие слои стенок органов пищеварения и снизить риск развития генерализованного кандидоза.

В кишечнике каждого человека содержится огромное количество различных микроорганизмов. Многие из них относятся к разряду условно-патогенных, представляющих опасность только при наличии определенных факторов.

Какой врач лечит кандидозы кишечника

Кандидоз кишечника — это грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. В силу глобального распространения грибов рода Candida существуют трудности с диагностированием и определением критериев заболевания. Грибки в норме присутствуют в микрофлоре, но вот установить при каких уровнях можно считать, что именно они являются возбудителем воспаления не всегда понятно.

Однако большинство диагностированных случаев кандидоза приходится именно на кишечник. Остальные участки ЖКТ подвержены воспалению, но в меньшей степени. В диагностировании и последующем назначении курса лечения есть нюанс — тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной. Имеется в виду, что для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев:.

Если критерии собраны не полностью, то утверждать о локализации кандидоза именно в кишечнике нельзя. Пищеварительный тракт — достаточно сложная система человеческого организма. Поскольку в структуре тракта имеет место большая площадь слизистой оболочки, то и размещение в ней грибковых поселений предпочтительно. Естественно при некоторых условиях грибковые колонии наносят удар в виде кандидоза. Слизистая воспаляется. Кандидоз желудочно-кишечного тракта — это инфекционно-воспалительное поражение ЖКТ грибками рода Кандида.

Молочница ЖКТ может сопровождаться кандидозным поражением пищевода, желудка или кишечника. Кандидоз ЖКТ, проявляющийся грибковым поражением желудка и пищевода, чаще всего бывает у пациентов с различными иммунодефицитами. Кандидоз кишечника относится к разновидностям тяжелых форм дисбактериоза, сопровождающихся токсическим поражением кишечника и развитием вторичного иммунодефицита. Грибок кандида в норме сосуществует рядом с нормальной микрофлорой кишечника.

При определенных условиях он начинает размножаться и вызывать заболевание — кандидоз. Кандида может существовать в форме бластоспор — это молодые клетки круглой или овальной формы.

При попадании в благоприятные условия грибок начинает усилено почковаться, при этом образует цепочку — пвсевдомицелий. После попадания кандиды в кишечник или ротовую полость, происходит прикрепления грибка к эпителию — адгезия. Это происходит благодаря специальным факторам адгезии грибка. Кандида для прикрепления предпочитает многослойный плоский эпителий. Поэтому излюбленная локализация грибка — ротовая полость и пищевод.

Но встречается кандидоз желудка и кишечника, где располагается однорядный цилиндрический эпителий. После адгезии кандиды к эпителию она начинает активно размножаться. Накапливается грибковая масса. Но этому процессу в норме препятствуют защитные факторы организма в общем и кишечника, в частности.

Если защитные механизмы сильны, то организм не дает колониям грибка превысить критическую массу. Грибок может некоторое время сосуществовать с нормальной микрофлорой и присутствовать в незначительном количестве. При этом не вызывать болезненных проявлений. Такая ситуация — бактерионосительство.

В случае нарушения защиты происходит размножение кандид в кишечнике и накопление грибковой массы. При этом токсины, продукты жизнедеятельности грибка, активно всасываются в кровь, вызывают интоксикацию и аллергизацию организма, а олигосахариды, которые входят в состав клеточной стенки возбудителя, нарушают работу защитных факторов иммунной системы. Эта форма существования грибка в кишечнике получила названия неинвазивный кандидоз. При значительном угнетении иммунитета происходит инвазия проникновение кандиды в толщу эпителия, а также в собственную пластинку слизистой.

При этом выделяются ферменты, разрушающие ткани хозяина. Развивается инвазивный кандидоз кишечника. Далее по кровеносным сосудам грибок разноситься по организму и проникает во внутренние органы: печень, сердце, легкие, поджелудочную железу, где начинает размножаться. Это висцеральный кандидоз. Кишечник всегда служит источником распространения грибов в другие органы. Неинвазивные формы кандидоза кишечника встречаются намного чаще, чем инвазивные.

Неинвазивные кандидозы кишечника развиваются на фоне нарушения естественного баланса микрофлоры кишечника и активного размножения кандид в просвете кишки. При этом, кандиды не проникают в толщу слизистой оболочки кишечника, вызывая только поверхностное воспаление слизистой. Токсические вещества, выделяемые кандидами, провоцируют дальнейшее прогрессирование дисбактериоза кишечника и проводят к развитию вторичных иммунодефицитных состояний.

На фоне прогрессирующего дисбактериоза, воспаления и снижения иммунитета часто наблюдается активация других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие грибково-бактериальных, грибково-протозойных, смешанно-грибковых и других инфекций. Инвазивные формы практически не встречаются у людей с нормальным иммунитетом. В большинстве случаев, данная форма заболевания встречается у иммунодефицитных больных. Чаще всего, инвазивный кандидоз кишечника в особенности сочетающийся с кандидозом пищевода, желудка, тяжелым поражением ротовой полости, аноректальной области встречается у пациентов со СПИДом поэтому эта форма кандидоза относится к оппортунистическим ВИЧ-ассоциированным инфекциям.

Патогенез развития инвазивного кандидоза кишечника принципиально отличается от развития неинвазивных форм кандидоза. При инвазивном кандидозе на фоне сниженного иммунитета грибы Кандида начинают прикрепляться к кишечному эпителию, а затем и внедряться в него.

После внедрения в кишечный эпителий, грибки Кандида трансформируются в нитчатую форму при неинвазивных формах грибок никогда не трансформируется в нитчатую форму. При тяжелых формах иммунодефицита грибки не только начинают активно размножаться в стенке кишки, но и проникают в кровоток, разносясь по всему организму и приводя к развитию кандидозного сепсиса или поражению других внутренних органов ткани печени, поджелудочной железы.

Внедрение кандидозных грибков в стенку кишки сопровождается развитием трещин, язв и эрозий на слизистой. Поскольку грибки Кандида входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, развитие кандидоза происходит при нарушении естественного баланса микроорганизмов, снижении числа полезных лактобактерий и усиленном размножении грибков рода Кандида.

Активация размножения кандид на фоне нарушения микрофлоры приводит к развитию воспалительного процесса и кишечного кандидоза. У новорожденных детей основным фактором риска развития кандидоза ЖКТ является прием матерью несовместимых с естественным вскармливанием антибактериальных препаратов без временного прекращения кормления грудью.

В таком случае, принимаемый матерью антибиотик проникает в грудное молоко и приводит к угнетению микрофлоры ЖКТ у ребенка, провоцируя развитие дисбактериоза и кандидоза кишечника. Симптомы кандидоза у мужчин и женщин не различаются. Основными проявлениями заболевания являются:. При развитии инвазивного кишечного кандидоза отмечается развитие эрозий, язв и трещин слизистой кишечника.

В таком случае, пациента беспокоят интенсивные боли в животе, выделение прожилок крови с калом, высокая температура тела и сильная интоксикация. Пациенты вялые, раздражительные, жалуются на тошноту, озноб, боли в мышцах и суставах. Также могут увеличиваться мезентеральные лимфатические узлы и развиваться острый мезаденит.

Фокальные формы кишечного кандидоза осложняют язвенные поражения двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни, язвы при неспецифическом язвенном колите или болезни Крона. При фокальных формах кандидоза пациента беспокоят боли в животе, примеси крови в кале, слабость, тошнота, понос, вздутие живота. Также кишечный кандидоз в любой форме часто сочетается с кандидозом перианальной области. Пациентов беспокоит зуд, жжение в анальной области, появление трещин анального отверстия. Также характерно покраснение кожи перианальной области, появления белого налета и сыпи на коже.

Особенно часто встречается кандидоз кишечника у детей до трех лет и грудничков. Иммунная система ребенка только формируется и неокрепший организм не может сопротивляться натиску болезнетворных бактерий и различных инфекций. У новорожденных состояние осложняется дисфункцией кишечника, что проявляется вздутием живота, повышенным газообразованием и расстройством стула. Вокруг заднего прохода могут появиться небольшие влажные образования, доставляющие ребенку беспокойство. Основные проявления кандидоза кишечника у детей и взрослых схожи.

Заболевание проявляется вздутием живота, болью, слабостью, поносом с примесью белых комочков. Температура у детей при кишечном кандидозе повышается чаще, чем у взрослых. Грудные дети часто становятся плаксивыми, вялыми или беспокойными, отказываются от еды, часто срыгивают. Также следует отметить, что у детей понос быстро приводит к обезвоживанию и нарушению баланса электролитов. При затяжных нетяжелых формах заболевания у маленьких детей прогрессирующий кишечный дисбактериоз и периодический понос приводит к авитаминозу, нарушению всасывания микро- и макроэлементов в кишечнике, а также к задержке в развитии, отставании в наборе массы и росте.

У пациентов с тяжелыми иммунодефицитами или декомпенсированными формами сахарного диабета может развиваться генерализованная форма кандидоза кишечника. Как правило, генерализация грибковой инфекции наблюдается при инвазивных кандидозах.

После проникновения нитчатых форм кандид в кровь они распространяются по всему организму, приводя к поражению почек, печени, селезенки, поджелудочной железы. Генерализация инфекции проявляется резким ухудшением состояния пациента, появлением сильной слабости, высокой лихорадки, вялости, заторможенности, тошноты и рвоты, интенсивных болей в животе, нарушения свертываемости крови и появлением кровотечений. Основная сложность в диагностике кандидоза кишечника заключается в дифференциальной диагностике между простым кандидоносительством является физиологическим состоянием, не требующим лечения и кандидозом кишечника.

Абсолютным диагностическим признаком кандидоза считается выявление кандидозных грибков в стерильных жидкостях спинномозговая, предстательная, перитонеальная или тканях. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. При инвазивном поражении кишечника выявляются признаки язвенно-некротического поражения кишечника и нитчатые формы грибка в биоптатах из-за язв на слизистой оболочке кишки.

Для повышения информативности гистологического исследования биоптаты берут из разных участков слизистой минимум образцов. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки. Микроскопию образцов проводят при помощи ШИК-реакции обработок хромовой кислотой или окраски по Гридли. Такое исследование позволяет обнаружить кандид в мазках или образцах тканей благодаря окрашиванию полисахаридов клеточной стенки грибка.

Однако эти методики используют для выявления инвазивных форм грибка Кандида. Для диагностики неинвазивных форм кандидоза кишечника применяют окрас мазков при помощи окрашивания гематоксилином и эозином. Окрас по Романовскому-Гимзе также позволяет выявить псевдомицелии в мазках и отпечатках со слизистых или дна язв кишечника. Также могут использоваться посевы на питательные среды Сабуро или методики быстрой идентификации грибков. Дополнительно проводится посев на чувствительность к антибактериальным препаратам.

При диагностике инвазивных форм кишечного кандидоза могут также использоваться серологические пробы. Однако серологические исследования могут давать ложноположительные результаты у пациентов с кандидоносительством или сенсибилизацией к грибкам. При иммунодефицитах могут наблюдаться ложноотрицательные серологические реакции.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ГРИБКОВОЕ поражение — это не только молочница! Проверь себя. Симптомы кандидоза кишечника

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.