Малая кривизна желудка это

В верхней левой части брюшины располагается желудок gaster, s. Форма и размер желудка могут изменяться в зависимости от количества содержащейся в нем пищи. Вход в желудок располагается на уровне XI грудного позвонка, а выход — на уровне XII грудного или I поясничного позвонка. Желудок подразделяется на несколько частей: входной отдел, или кардиальную часть pars cardiaca рис.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Малая кривизна желудка

В верхней левой части брюшины располагается желудок gaster, s. Форма и размер желудка могут изменяться в зависимости от количества содержащейся в нем пищи. Вход в желудок располагается на уровне XI грудного позвонка, а выход — на уровне XII грудного или I поясничного позвонка. Желудок подразделяется на несколько частей: входной отдел, или кардиальную часть pars cardiaca рис.

Верхний вогнутый край желудка называется малой кривизной желудка curvatura gastrica minor рис. Входной отдел желудка начинается кардиальным отверстием ostium cardiacum рис. Передняя поверхность тела желудка прилегает к передней брюшной стенке, а задняя поверхность соприкасается с селезенкой, поджелудочной железой и левой почкой с надпочечником. Дно желудка располагается под левым куполом диафрагмы и отделяется от кардиальной части кардиальной вырезкой incisura cardiaca рис. Выходной отдел открывается в двенадцатиперстную кишку.

Малая кривизна желудка направлена в сторону нижней поверхности печени, а большая — к селезенке. Стенка желудка образована слизистым, внутренним, слоем, мышечным, средним, и серозным, наружным. Серозная оболочка представляет собой внутренний листок брюшины, покрывающий желудок со всех сторон, кроме небольших полосок малой и большой кривизны, где сходящимися листками брюшины образуются брюшные связки желудка, и участок стенки желудка, которым тот соприкасается с диафрагмой.

От большой кривизны книзу брюшиной образуется широкая складка, которая опускается до малого таза и называется большим сальником omentum majus рис. Малый сальник omentum minus рис. Мышечная оболочка желудка состоит из трех слоев. Наружный продольный слой stratum longitudinale рис. У малой кривизны он достигает наибольшей толщины, а у большой кривизны и дна желудка истончается, но занимает большую поверхность.

Средний круговой слой stratum circulare рис. У выхода из желудка на уровне привратника он образует утолщение, которое называется сжимателем, или сфинктером, привратника m. Глубокий слой состоит из косых волокон fibrae obliquae рис.

В области входа в желудок пучки охватывают его петлеобразно, переходя на переднюю и заднюю поверхности тела желудка. Сокращение мышечной петли обуславливает наличие кардиальной вырезки. Толщина слизистой оболочки желудка рис. Сама оболочка покрыта однослойным призматическим эпителием, содержащим желудочные железы glandulae gastricae , состоящие из париетальных и слизистых клеток, и образует большое количество желудочных складок plicae gastricae рис.

В эти ямочки открываются выводные отверстия протоков желудочных желез. В целом он имеет вид мешковидного образования размером около 21—25 см и емкостью до 3 л. Передняя поверхность тела желудка прилегает к передней брюшной стенке, а задняя поверхность соприкасается с селезенкой , поджелудочной железой и левой почкой с надпочечником. Малая кривизна желудка направлена в сторону нижней поверхности печени , а большая — к селезенке. Слизистая оболочка поделена на желудочные поля areae gastricae диаметром от 1 до 6 мм, на которых располагаются желудочные ямочки foveolae gastricae диаметром 0,2 мм, окруженные ворсинчатыми складками plise villosae.

Желудок человека видео. Форма желудка изменяется также в зависимости от возраста. Принято различать 3 формы желудка: форму рога, форму чулка и форму крючка. Длина желудка по длинной его оси в среднем равна 21—25 см. Вместимость желудка — 3 л. Тело на границе с пещерой привратника образует наиболее узкую часть полости. Третья форма желудка — форма чулка. Обращенная кпереди поверхность желудка составляет его переднюю стенку, paries anterior, обращенная кзади — заднюю стенку, paries posterior.

По большой кривизне имеется вырезка, отделяющая кардиальную часть от дна, — кардиальная вырезка, incisura cardiaca. Под брюшиной лежит топкая подсерозная основа, tela subserosa, благодаря которой серозная оболочка срастается с мышечной оболочкой, tunica muscularis.

Круговой слой, stratum circulars, является продолжением кругового слоя пищевода. Это сплошной слой, охватывающий желудок на всем его протяжении. Кнутри от кругового слоя находятся косые волокна, fibrae obliquae. Вблизи малой кривизны косые пучки принимают продольное направление. Направление и число продольных складок более или менее постоянны, и у живого человека складки хорошо определяются при рентгенологическом исследовании с помощью контрастных масс.

Слизистая оболочка желудка обладает собственной мышечной пластинкой слизистой оболочки, lamina muscularis mucosae, отделена от мышечной оболочки хорошо развитой рыхлой подслизистой основой, tela submucosa; наличие этих двух слоев обусловливает образование складок. В каждую ямочку открываются отверстия протоков желудочных желез. Различают желудочные железы собственные , glandulae gastricae propriae , расположенные в области дна и тела, кардиалъные железы, glandulae cardiacae, а также пилорические железы, glandulae pyloricae.

Скелетотопически вход в желудок залегает влево от позвоночного столба на уровне X или XI грудного позвонка, выход — вправо от позвоночника, на уровне XII грудного или I поясничного позвонка. Желудок смещается при дыхании и в зависимости от наполнения соседних полых органов поперечная ободочная кишка. Левый участок большой кривизны примыкает к висцеральной поверхности селезенки; на остальном протяжении вправо она прилежит к поперечной ободочной кишке.

Кровоснабжение: со стороны малой кривизны — из анастомозирующих между собой a. Лимфа из стенок желудка оттекает в регионарные лимфатические узлы, расположенные главным образом по малой и большой кривизне.

Атлас анатомии человека. Эти осн. Расположенный в верхней части брюшной полости орган пищеварения у человека и др. Боли в желудке. Желудок варит. Желудок не варит. Желудок не работает. Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений.

Абрамова, М. Размеры средне растянутого желудка — 25 см в длину, 11 см в ширину, 9 см в диаметре спереди назад. Желудок — Желудок: слизистый пищевой субпродукт, представляющий собой однокамерный желудок жвачного животного без остатков слизистой оболочки ГОСТ Р утв.

Большой энциклопедический словарь. Толкование Перевод. Желудок В верхней левой части брюшины располагается желудок gaster, s. Пищеварительный аппарат: 1 — околоушная железа; 2 — зубы; 3 — полость рта; 4 — глотка; 5 — язык; 6 — подъязычная железа; 7 — поднижнечелюстная железа; 8 — пищевод; 9 — желудок; 10 — печень; 11 — общий желчный проток; 12 — сжиматель сфинктер привратника; 13 — желчный пузырь; 14 — поджелудочная железа; 15 — двенадцатиперстная кишка; 16 — крутой изгиб двенадцатиперстной кишки; 17 — левый изгиб ободочной кишки; 18 — правый изгиб ободочной кишки; 19 — тощая кишка; 20 — восходящая ободочная кишка; 21 — нисходящая ободочная кишка; 22 — поперечная ободочная кишка; 23 — илеоцекальный клапан; 24 — слепая кишка; 25 — аппендикс; 26 — подвздошная кишка; 27 — сигмовидная ободочная кишка; 28 — прямая кишка; 29 — наружный сжиматель заднего прохода.

Схема хода брюшины: 1 — диафрагма; 2 — печень; 3 — малый сальник; 4 — поджелудочная железа; 5 — желудок; 6 — двенадцатиперстная кишка; 7 — полость брюшины; 8 — поперечная ободочная кишка; 9 — тощая кишка; 10 — большой сальник; 11 — подвздошная кишка; 12 — прямая кишка; 13 — позадивисцеральное пространство.

Органы брюшной полости: 1 — печень; 2 — желудок; 3 — желчный пузырь; 4 — селезенка; 5 — поджелудочная железа; 6 — левый изгиб ободочной кишки; 7 — правый изгиб ободочной кишки; 8 — верхний изгиб двенадцатиперстной кишки; 9 — рельеф двенадцатиперстной кишки; 10 — восходящая часть двенадцатиперстной кишки; 11 — восходящая ободочная кишка; 12 — подвздошная кишка; 13 — брыжейка сигмовидной кишки; 14 — слепая кишка; 15 — аппендикс; 16 — прямая кишка; 17 — сигмовидная ободочная кишка.

Желудок и двенадцатиперстная кишка: 1 — дно желудка; 2 — пищевод; 3 — кардиальная вырезка желудка; 4 — тело желудка; 5 — кардиальная часть входной отдел желудка; 6 — малая кривизна желудка; 7 — большая кривизна желудка; 8 — верхняя часть двенадцатиперстной кишки; 9 — мышечная оболочка двенадцатиперстной кишки; 10 — привратниковая часть выходной отдел желудка; 11 — нисходящая часть двенадцатиперстной кишки; 12 — мышечная оболочка желудка.

Мышечная оболочка желудка: 1 — мышечная оболочка пищевода; 2 — косые волокна желудка; 3 — наружный продольный слой мышечной оболочки желудка; 4 — сжиматель сфинктер привратника; 5 — мышечная оболочка двенадцатиперстной кишки; 6 — средний круговой слой мышечной оболочки желудка. Слизистая оболочка желудка: 1 — слизистая оболочка пищевода; 2 — кардиальное отверстие; 3 — желудочные складки; 4 — подслизистая основа желудка; 5 — слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки; 6 — слизистая оболочка желудка; 7 — мышечная оболочка желудка.

Ободочная, тощая и подвздошная кишки: 1 — большой сальник; 2 — поперечная ободочная кишка; 3 — свободная лента ободочной кишки; 4 — брыжейка поперечной ободочной кишки; 5 — тощая кишка; 6 — восходящая ободочная кишка; 7 — слепая кишка; 8 — сигмовидная ободочная кишка; 9 — подвздошная кишка. Книги Желудок и кишечник. Советы и рекомендации ведущих врачей , Копылова Ольга Сергеевна. Доктор из телевизора настойчиво советует: "Изжога? Выпей лекарство - и все пройдет! Прими слабительное и забудь о проблеме!

Советы и рекомендации ведущих врачей , Копылова О. Выпей лекарство — и все пройдет! Экспорт словарей на сайты , сделанные на PHP,. Пометить текст и поделиться Искать во всех словарях Искать в переводах Искать в Интернете. Слизистая оболочка желудка 1 — слизистая оболочка пищевода; 2 — кардиальное отверстие; 3 — желудочные складки; 4 — подслизистая основа желудка; 5 — слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки; 6 — слизистая оболочка желудка; 7 — мышечная оболочка желудка.

Содержание Кости. Швы, суставы и связки.

Пищеварительная система

Содержание Кости. Швы, суставы и связки. Мышцы и синовиальные влагалища. Синовиальные сумки и влагалища. Пищеварительная система. Пищеварительная и дыхательная системы. Дыхательная система. Мочеполовая система. Мочеполовая система и брюшина. Эндокринные железы. Сердце и артерии. Лимфатическая система.

Селезенка и мозговые оболочки. Мозговые оболочки и цистерны. Мозговые оболочки и спинной мозг. Спинной мозг. Спинной и головной мозг. Головной мозг. Черепные нервы. Черепные и спинномозговые нервы. Спинномозговые нервы. Вегетативная нервная система. Органы чувств. Кожа и ее придатки. Кожа и ее производные. Общие термины. Предметный указатель русских названий. Предметный указатель латинских названий. Подразделы Пищеварительная система - Передняя язычная железа.

Большие слюнные железы - Режущий край. Полость зуба пульпарная - Верхушка языка. Слизистая оболочка языка - Вертикальная мышца языка. Глотка - Миндаликовые крипты. Глоточная сумка - Щечно-глоточная фасция. Пищеварительный канал - Канал привратника. Привратник - Групповые лимфатические фолликулы [[Пейра]]. Двенадцатиперстная кишка - Сальниковые отростки. Мышечная оболочка - Задний проход. Поджелудочная железа - Щель венозной связки. Висцеральная поверхность - Связка полой вены.

Дольки печени - Левый проток хвостатной доли. Трубка длиной 26 см. Начинается ниже перстневидного хряща на уровне С6, заканчивается на уровне Т10 - 11, переходит в кардиальную часть желудка. А , Рис. Шейная часть , pars cervicalis. Лежит спереди шейного отдела позвоночника от С 6 до T 1. Грудная часть , pars thoracica. Расположена между Т 1 и пищеводным отверстием диафрагмы примерно на уровне Т Брюшная часть , pars abdominalis.

Короткий отдел пищевода между диафрагмой и желудком. Адвентициальная оболочка , tunica adventitia. Рыхлая соединительнотканная пластинка, связывающая пищевод с окружающими органами. Обеспечивает его подвижность. Мышечная оболочка , tunica muscularis.

Состоит из двух слоев: наружного - продольного и внутреннего - циркулярного. В верхней трети пищевода она представлена поперечнополосатыми мышечными волокнами, а в нижней - гладкомышечной тканью.

Перстне-пищеводное сухожилие , tendo cricoesophageus. Сухожильное прикрепление продольной мускулатуры пищевода к задней поверхности пластинки перстневидного хряща. Бронхопищеводная мышца , m. Пучки гладкой мышечной ткани между левым главным бронхом и пищеводом. Плевропищеводная мышца , m. Гладкомышечный тяж между пищеводом и левой медиастинальной плеврой. Подслизистая основа , tela submucosa. Подвижный слой соединительной ткани, богатый коллагеновыми волокнами между мышечной и слизистой оболочками.

Содержит сосуды, нервы и железы. Слизистая оболочка , tunica mucosa. Состоит из многослойного плоского неороговевающего эпителия, собственной и мышечной пластинок слизистой оболочки. Мышечная пластинка слизистой оболочки , lamina muscularis mucosae.

Четко очерченный слой гладких мышц на границе с подслизистой основой. Железы пищевода , gll. Слизистого типа железы, рассеянные на всем протяжении подслизистой основы. Расположен между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой.

Передняя стенка , paries anterior. Задняя стенка , paries posterior. Большая кривизна желудка , curvatura gastrica ventricularis major. Направлена влево и вниз. Малая кривизна желудка , curvatura gastrica ventricularis minor. Направлена вправо и вверх. Угловая вырезка , incisura angularis.

Самая нижняя точка малой кривизны желудка. Выявляется рентгенологически. Кардиальная часть , pars cardiaca. Часть желудка, прилежащая к одноименному отверстию. Кардиальное отверстие кардиа , ostium cardiacum cardia. Место входа пищевода в желудок. Дно желудка , fundus gastricus ventricularis. Находится под диафрагмой. Свод желудка , fornix gastricus ventricularis. Кардиальная вырезка , incisura cardiaca. Острый угол между пищеводом и стенкой желудка.

Тело желудка , corpus gastricum ventriculare. Расположенo между дном желудка и кардиальной частью сверху, привратниковой частью - снизу. Канал желудка , canalis gastricus ventricularis. Проход вдоль малой кривизны желудка, образованный продольными складками слизистой оболочки. Привратниковая пилорическая часть , pars pilorica. Расположена между угловой вырезкой и привратником. Привратниковая пещера , antrum pyloricum. Начальный отдел привратниковой части, возле угловой вырезки; перистальтической волной может полностью изолироваться от остальной части полости желудка.

Канал привратника , canalis pyloricus.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: МОЖНО ЛИ ПИТЬ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ? КИСЛОТНОСТЬ и ПИЩЕВАРЕНИЕ

Желудок человека

Спектр и частота встречаемости микроорганизмов слизистых оболочек пищевода, желудка и перстной кишки здоровых людей Джулай Г. Поиск на сайте.

Анатомия и физиология ЖКТ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие. Ожирение, похудение. Лекарственные средства. Нелекарственные средства. Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще. Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Желудок лат. Время пребывания содержимого перевариваемой пищи в желудке в норме — около 1 часа. Анатомия желудка Анатомически желудок подразделяется на четыре части: кардиальную лат. В пилорическом отделе выделяют привратниковую пещеру лат. На рисунке справа обозначены: 1. Тело желудка. Дно желудка.

Передняя стенка желудка. Большая кривизна. Малая кривизна. Нижний пищеводный сфинктер кардия. Пилорический сфинктер.

Пилорический канал. Угловая вырезка. Борозда, формирующаяся во время пищеварения между продольными складками слизистой по малой кривизне. Складки слизистой оболочки. Также в желудке выделяют следующие анатомические структуры: переднюю стенку желудка лат. Желудок отделяется от пищевода нижним пищеводным сфинктером и от двенадцатиперстной кишки — сфинктером привратника. Форма желудка зависит от положения тела, наполненности пищей, функционального состояния человека. При среднем наполнении длина желудка 14—30 см, ширина 10—16 см, длина малой кривизны 10,5 см, большой кривизны 32—64 см, толщина стенки в кардиальном отделе 2—3 мм до 6 мм , в антральном отделе 3—4 мм до 8 мм.

Ёмкость желудка от 1,5 до 2,5 л мужской желудок больше женского. Стенка желудка состоит из четырех основных слоев перечисленных, начиная от внутренней поверхности стенки к внешней : слизистая оболочка, покрытая однослойным цилиндрическим эпителием подслизистая основа мышечный слой, состоящий из трех подслоев гладкой мускулатуры: внутренний подслой косых мышц средний подслой круговых мышц наружный подслой продольных мышц серозная оболочка.

Между подслизистой основой и мышечным слоем располагается нервное мейснерово синоним подслизистое; лат. Слизистая оболочка желудка Слизистая оболочка желудка образована однослойным цилиндрическим эпителием, собственным слоем и мышечной пластинкой, образующей складки рельеф слизистой оболочки , желудочные поля и желудочные ямки, где локализованы выводные протоки желудочных желез. Кроме того, слизь синтезируется слизистыми клетками, расположенными в слое поверхностного покровного эпителия желудка.

Поверхность слизистой оболочки желудка покрыта непрерывным тонким слоем слизистого геля, состоящего из гликопротеинов, а под ним располагается слой бикарбонатов , прилежащих к поверхностному эпителию слизистой оболочки.

Вместе они образуют слизистобикарбонатный барьер желудка, защищающий эпителиоциты от агрессии кислотнопептического фактора Циммерман Я. В состав слизи входят обладающие антимикробной активностью иммуноглобулин A IgA , лизоцим, лактоферрин и другие компоненты.

Поверхность слизистой оболочки тела желудка имеет ямочную структуру, что создает условия для минимального контакта эпителия с агрессивной внутриполостной средой желудка, чему также способствует мощный слой слизистого геля. Поэтому кислотность на поверхности эпителия близка к нейтральной. Для слизистой оболочки тела желудка характерен относительно короткий путь продвижения соляной кислоты из париетальных клеток в просвет желудка, так как они располагаются преимущественно в верхней половине желез, а главные клетки — в базальной части.

Важный вклад в механизм защиты слизистой оболочки желудка от агрессии желудочного сока вносит исключительно быстрый характер секреции желез, обусловленный работой мышечных волокон слизистой оболочки желудка. Для слизистой оболочки антральной области желудка см. У новорожденных желудок имеет круглую форму, к началу первого года становится продолговатым. К 7—11 годам детский желудок по форме не отличается от взрослого.

У детей грудного возраста желудок расположен горизонтально, но как только ребенок начинает ходить, он принимает более вертикальное положение. К рождению ребенка дно и кардиальный отдел желудка развиты недостаточно, а пилорический отдел — значительно лучше, чем объясняются частые срыгивания. Срыгиванию способствует также заглатывание воздуха при сосании аэрофагия , при неправильной технике вскармливания, короткой уздечке языка, жадном сосании, слишком быстром выделении молока из груди матери.

Возраст Объем желудка, мл новорожденные 30—35 1 год — 2 года — 3 года — 8 лет Желудочный сок Основными компонентами желудочного сока являются: соляная кислота, секретируемая обкладочными париетальными клетками , протеолитические, продуцируемые главными клетками и непротеолитические ферменты, слизь и бикарбонаты секретируемые добавочными клетками , внутренний фактор Кастла продукция обкладочных клеток.

Желудочный сок здорового человека практически бесцветен, не имеет запаха и содержит небольшое количество слизи. В сутки в желудке взрослого человека вырабатывается около 2 литров желудочного сока. Желудочный сок ребенка грудного возраста содержит те же составные части, что и желудочный сок взрослого: сычужный фермент , соляную кислоту, пепсин, липазу , но содержание их понижено, особенно у новорожденных, и возрастает постепенно.

Пепсин расщепляет белки на альбумины и пептоны. Липаза расщепляет нейтральные жиры на жирные кислоты и глицерин. Сычужный фермент самый активный из ферментов у детей грудного возраста створаживает молоко Боконбаева С. Нормальная кислотность в просвете тела желудка натощак 1,5—2,0 рН.

Кислотность на поверхности эпителиального слоя, обращённого в просвет желудка 1,5—2,0 рН. Кислотность в глубине эпителиального слоя желудка около 7,0 рН. Нормальная кислотность в антруме желудка 1,3—7,4 рН. На графике изображены электрогастрограммы желудка до красная кривая и после приема пищи зеленая. По оси абсцисс — секунды, по оси ординат — милливольты Попов А. График кислотности при дуоденогастральном рефлюксе Сторонова О.

Информация на сайте www. Условия использования. Болезни органов пищеварения KK93 и другие Хирургия Ожирение, похудение Лекарственные средства Нелекарственные средства Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще. Если лечение не помогает. Популярно о болезнях ЖКТ. Кислотность желудка. Наложение электродов на живот пациента при электрогастрографии. Диагностика болезней ЖКТ. Симптомы болезней ЖКТ. Видео для пациентов.

Процесс пищеварения включает в себя механическое измельчение пищи и ее химическое изменение с помощью пищеварительных соков. Пищеварение заключается в расщеплении сложных частиц белков, жиров и углеводов на более простые, которые могли бы проникать в кровь через стенку желудочно-кишечного тракта и являться источником развития клеток организма.

Желудок – важнейший орган пищеварения

Язвенная болезнь желудка — хроническое заболевание, вызванное несколькими причинами, с характерным образованием язвенных дефектов различных отделов.

В теле желудка пища измельчается, превращается в кашицу под действием соляной кислоты. Пища в антральном отделе постепенно перемешивается до состояния однородной массы, потом поступает в пилорический отдел и в перстную кишку. Здоровый желудок вырабатывает некоторое количество соляной кислоты, необходимой для переваривания. При замедленной перистальтике пища задерживается в желудке.

Это способствует увеличению образования соляной кислоты, приводя к раздражению слизистой. Возникает воспаление, вначале гастрит, потом язва. Чаще прочего болезнь вызывает патогенный микроб — хеликобактер пилори, паразитирующий в желудке.

Ферменты микроба продуцируют аммиак, вступающий в реакцию с соляной кислотой, мешающий перевариванию. Бактерии размножаются в слизистой оболочке желудка, провоцируют появление воспаления, а позже — образование дефекта.

Главной жалобой больных становится боль, появляющаяся после употребления пищи. Время, когда боль появляется после еды, зависит от места нахождения язвы. Боль, появляющаяся рано, начинается уже через минут после еды. Ранняя боль формируется при нахождении язвы высоко — на уровне кардиального отдела. Боль иногда появляется отсрочено, через несколько часов после употребления пищи.

Такой признак характерен при наличии язвы в области привратника. Боли натощак появляются при язвах антрального и пилорического отдела, обусловлены агрессивным воздействием соляной кислоты на слизистую пустого желудка. Месторасположение боли зависит от места образования язвы. Язвы антрального отдела характеризуются возникновением болезненности слева от середины живота.

При язве пилорического отдела боль расположена справа. Проходит после употребления молочных продуктов, соды или медикаментов, снижающих образование желудочного сока. Заболевание обостряется весной и осенью с затуханием клиники в летний и зимний период. Одновременно с появлением боли возникает тошнота и рвота съеденной пищей. После окончания рвоты возможны жалобы на головные боли, причина которых — резкий отток крови. Аппетит не нарушен, периодически появляются запоры.

Язва кардиального отдела желудка локализуется на расстоянии см от пищевода. Чаще подобными язвами заболевают мужчины после сорока лет. Больные жалуются на боль через минут после еды. Часто боли располагаются за грудиной и принимаются за сердечные. Для уточнения диагноза нужно провести электрокардиографию.

Боль при стенокардии возникает после ходьбы, не связана с едой, купируется приёмом нитратов. Часто для установления диагноза помогает омепразоловый тест — язвенная боль проходит после приёма препаратов, уменьшающих продукцию желудочного сока.

Язва малой кривизны желудка встречается чаще среди прочих. Появляется в возрасте после сорока лет. Боль возникает через 30 минут — 1,5 часа после еды, возможны явления диспепсии. Язвы большой кривизны желудка выявляются не так часто, встречаются у пожилых людей. Появляются симптомы, характерные для классической язвенной болезни. Примерно в половине случаев подобные язвы малигнизируются, требуют особо пристального внимания.

Чаще выявляется у молодых людей. Могут появляться боли на голодный желудок либо в ночное время. Часто язва препилорического отдела желудка перерождается в рак.

Боль возникает через минут после еды, возможно появление болей натощак или ночью, иногда боль не связана с едой. Часто возникает изжога, тошнота, рвота, чувство распирания в животе. Заболевание часто осложняется кровотечением, перфорацией и пенетрацией. Язва выходного отдела желудка часто осложняется стенозом привратника — так называется сужение перехода желудка в перстную кишку в результате рубцовой деформации. При осмотре обнаруживается болезненность при ощупывании живота выше пупка.

Живот может быть несколько вздут, появляется положительный симптом Менделя — болезненность при постукивании кончиками пальцев в области желудка. Возможно небольшое снижение веса во время обострения. Язва часто проявляется осложнениями — возникает кровотечение, реже прободение язвы в брюшную полость с развитием перитонита, пенетрация — прободение язвы в соседний орган, стеноз привратника, раковое перерождение.

При проведении общего анализа крови часто не выявляется необычной патологии. Может быть снижено количество эритроцитов и гемоглобина в период обострения болезни за счёт небольшой кровопотери через язвенный дефект. Вне обострения чаще наоборот, гемоглобин и эритроциты несколько повышены.

Анализы показывают замедление СОЭ. Желудочный сок исследуется при помощи внутрижелудочковой pH-метрии. Часто врач назначает сдать анализ кала на скрытую кровь для выявления скрытой кровопотери. Подобный анализ неспецифичен для язвенной болезни, реакция может быть положительной при наличии крови в любом отделе пищеварительного тракта. Ложноположительные реакции дают принимаемые препараты железа, сведения тоже следует принять во внимание.

Основным методом диагностики остаётся фиброгастродуоденоскопия, выявляющая язвенный дефект, определяющая локализацию. Метод позволяет сделать анализ морфологической картины, сделать тест на хеликобактер пилори, исключить рак.

Исследование, выполненное в период ремиссии, выявит рубец на месте перенесённой язвы. При тяжёлых нарушениях ритма, остром инфаркте либо инсульте, эндоскопическое исследование противопоказано, лучше сделать рентгеноскопию желудка с контрастным веществом — барием. Исследование проводится натощак, в течение получаса необходимо выпить неприятную на вкус, абсолютно безвредную жидкость, которая попадёт в желудок, заполняя орган. При выраженном обострении язвенной болезни лечение проводят в стационаре.

Назначают постельный режим и лечебное питание. Необходимо устранить вредные привычки, раздражающие слизистую желудка — курение, алкоголь в период обострения противопоказаны. Острая, маринованная, копчёная пища исключается полностью.

Лечение язвенной болезни включает назначение лекарственных препаратов, снижающих продукцию соляной кислоты слизистой желудка — применяются ингибиторы протоновой помпы, холиноблокаторы, блокаторы гистаминовых рецепторов. Задействуют препараты, нейтрализующие избыток соляной кислоты — антациды.

При выявлении хеликобактер пилори лечение предусматривает назначение антибактериальных средств, чаще двух либо трёх препаратов для полной эрадикации. При нарушениях стула назначают медикаменты, улучшающие моторику. В период стихающего обострения применяют репаранты — заживляющие препараты. Для ускорения заживления язвенного дефекта применяют физиотерапевтическое лечение, в период ремиссии показано реабилитация на санаторных курортах.

Лечение осложнений проводят исключительно хирургическим путём. После курса терапии назначают повторное эндоскопическое обследование для определения степени заживления. Больные подлежат диспансерному наблюдению с обследованием дважды в год. В период ремиссии врачи рекомендуют продолжать соблюдать рекомендации по питанию, отказ от курения и алкоголя. Таким больным противопоказаны работа в ночное время и командировки. Призывники освобождаются от службы в армии.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к доктору, пройти полный курс лечения, чтобы избежать осложнений. Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…. Язва желудка — широко распространённый и весьма капризный недуг, однако не стоит списывать на неё абсолютно любой существенный дискомфорт в области живота.

В данной статье мы называем те симптомы, по которым язвенную болезнь можно гипотетически отграничить от других патологических процессов в ЖКТ. Первое, на что нужно обратить внимание — характер неприятных ощущений. Какими они бывают в большинстве случаев? Ранней ЯБЖ свойственна преимущественно висцеральная боль, возникающая при поражении мышечной и серозной оболочки органа, а также при перерастягивании последнего. Она бывает тупой, тянущей, разлитой. Когда процесс распространяется на обильно иннервированный париетальный листок брюшины, начинаются соматические боли — резкие и схваткоподобные, напоминающие жгучее сверление.

О многом говорит локализация болей. Обычно пациенты жалуются, что у них ноет вверху живота ближе к левой стороне. Данная жалоба свидетельствует о вероятном глубоком воспалении участка на малой кривизне желудка.

Если дискомфорт обнаруживается в подрёберье справа, возникают основания предполагать язву не желудка, а двенадцатиперстной кишки. Постановку диагноза часто усложняет такое свойство язвенных болей, как их иррадиация — они не только возникают вблизи от повреждённой зоны, но и отдают в самые неожиданные места — под сердце, в лопатки.

Прочие симптомы заболевания в значительной мере напоминают признаки эрозивного гастрита что, впрочем, неудивительно — этот недуг часто предшествует ЯБЖ.

С изжогой чаще сталкиваются мужчины, а с тошнотой — женщины. Почти всегда возникают проблемы с аппетитом — желудочно-кишечный тракт словно защищается от поступления пищи, которая может спровоцировать приступ.

На фоне ухудшения аппетита происходит довольно стремительная потеря веса. Однако аппетит пропадает далеко не у всех.

Он состоит из двух стенок — передней и задней, которые, соединяясь, образуют два края — большую и малую кривизну; имеет два отверстия — входное кардиальное на уровне Х—XI грудных позвонков, и выходное отверстие привратника на уровне XII грудного — I поясничного позвонков. В желудке выделяют 4 части рис. Передняя стенка желудка в области кардии, дна и тела примыкает к диафрагме, в области малой кривизны — к левой доле печени. Задняя стенка соприкасается с брюшной частью аорты, поджелудочной железой, селезенкой, левой почкой и надпочечником, диафрагмой и поперечной ободочной кишкой.

Позади Ж. В процессе пищеварения Ж. Внутренняя поверхность Ж. Кровоснабжение малой кривизны Ж. Большую кривизну Ж. Упомянутые артерии анастомозируют между собой, образуя артериальное кольцо. Венозная кровь оттекает в одноименные вены, которые впадают в воротную вену. Отток лимфы происходит в желудочные, желудочно-сальниковые и пилорические лимфатические узлы. Иннервация Ж. Стенка Ж. Наиболее сложное строение имеет слизистая оболочка Ж. С помощью сканирующего микроскопа в ней можно обнаружить значительное число отверстий желудочных ямочек , в которые открываются протоки желудочных желез, расположенных в собственном слое слизистой оболочки.

Желудочные ямочки покрыты слоем цилиндрического эпителия, выделяющего слизь. Обволакивая внутреннюю поверхность Ж. Покровный эпителий Ж. Различают кардиальные, желудочные собственные и пилорические железы. Кардиальные железы состоят из небольших слизистых клеток, имеющих низкую секреторную активность, а также единичных париетальных обкладочных клеток. Желудочные железы, расположенные в теле, дне и привратниковой пещере, имеют главную часть тело и дно , шейку и открывающийся непосредственно в желудочную ямочку перешеек.

В главной части локализованы в основном главные зимогенные клетки, вырабатывающие ферменты желудочного сока. Между ними в меньшем количестве определяются париетальные клетки, синтезирующие соляную кислоту и антианемический внутренний фактор Касла. Шейка желудочной железы содержит слизистые шеечные и париетальные клетки, перешеек — покровные и париетальные.

В состав пилорических желез входят клетки, секретирующие пепсиноген и слизь, аналогичные клеткам желудочных желез. Кроме того, желудочные и пилорические железы содержат эндокринные клетки см. К ним относятся энтерохромаффинные Ес-клетки, энтерохромаффиноподобные Ес L-клетки, А-подобные, D-, D,-, G-, S-, Р-клетки, вырабатывающие гастроинтестинальные гормоны соответственно серотонин, гистамин, глюкагон, соматостатин, вазоактивный интестинальный полипептид — VIP, гастрин, секретин и бомбезин.

Подслизистая основа, расположенная между слизистой и мышечной оболочками, представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью с большим количеством эластичных волокон, в которой располагаются сосудистые и нервное подслизистое мейсснерово сплетения.

Мышечная оболочка Ж. Циркулярно расположенные мышцы в зоне канала привратника утолщаются и образуют мощный жом — пилорический сфинктер. Между наружным и средним слоями находится нервное межмышечное ауэрбахово сплетение. Наружная, серозная оболочка, представленная рыхлой волокнистой соединительной тканью, выстланной слоем мезотелиальных клеток, выполняет опорную функцию, фиксируя орган в определенном положении.

В ее толще проходят кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы. Основной функцией Ж. В желудке перевариваются главным образом белки. Переваривание начинается с поверхностных слоев пищевого комка, которые постепенно перемещаются благодаря перистальтическим сокращениям Ж.

Углеводы и жиры расщепляются в Ж. Важнейшим условием пищеварения Пищеварение в Ж. Объем желудочного сока зависит от количества функционирующих железистых клеток и их состояния, а также от характера раздражителя. В среднем у человека при обычном пищевом рационе вырабатывается около 2 л желудочного сока в сутки. Натощак рН содержимого Ж. На фоне стимуляции желудочной секреции рН понижается до 1,0—1,5, что в основном обусловлено секрецией соляной кислоты и в меньшей степени других кислот угольной, молочной, масляной , имеющихся в желудочном соке.

Соляная кислота разрушает волокнистые компоненты пищи, способствует максимальной активности желудочных пептидаз и обеспечивает бактерицидное свойство желудочного сока. Величина свободной соляной кислоты натощак в норме составляет не более 20 титрационных единиц, стимулированной гистамином — 60—85 титрационных единиц.

Общая базальная кислотность равна 40 титрационным единицам, стимулированная — 80— титрационным единицам. Желудочная слизь муцин состоит из 2 фракций — нерастворимой видимой , включающей полисахариды, гликопротеиды, протеогликаны, протеины, адсорбированные ферменты, и растворимой, содержащей продукты энзиматического расщепления нерастворимой слизи, мукопротеиды, кислые мукополисахариды и др.

Нерастворимая часть слизи предохраняет Ж. Компоненты растворимой фракции обладают биологической активностью, и в частности липотропным эффектом, содержат фактор роста и внутренний фактор Касла. К основным протеолитическим ферментам желудочного сока относятся пепсин, гастриксин, пепсин В и реннин. Пепсин — представитель эндопептидаз, образуется в главных клетках слизистой оболочки Ж. Гастриксин по свойствам близок к пепсину. Пепсин В парапепсии обладает транспептидазным и желатиназным свойствами, гадролизует гемоглобин-субстрат.

Реннин сычужный фермент, химозин по своей субстратной специфичности близок к пепсину, однако ему свойственна и химазная активность. К непротеолитическим ферментам желудочного сока относятся: лизоцим, вырабатываемый клетками поверхностного эпителия и обеспечивающий бактерицидное свойство желудочного сока; муколизин, гидролизующий желудочную слизь; Карбоангидраза , по-видимому, принимающая участие в синтезе соляной кислоты; амилаза Амилазы ; липаза и др.

Регуляция секреторной функции Ж. Наиболее мощное возбуждающее действие присуще пище. Пищеварительную секрецию условно разделяют на 3 фазы — мозговую, желудочную и кишечную. Мозговая сложнорефлекторная, или так называемая психическая фаза начинается с момента раздражения обонятельных, зрительных и других рецепторов при виде пищи или ее попадании в ротовую полость.

Желудочная гуморальная фаза наступает в результате контакта пищи непосредственно со стенкой желудка. К наиболее мощным естественным стимуляторам секреции относятся мясные экстракты, аминокислоты, спирты. Кишечная фаза, наступающая спустя 1—3 ч после приема пищи в результате раздражения хемо-, осмо- и механорецепторов кишечника, характеризуется незначительным объемом желудочной секреции, однако эта фаза имеет важное значение для координации функции Ж. Непосредственно механизм возбуждения желудочной секреции может быть связан с раздражением 3 рецепторных полей, выделяемых в желудке — ацетилхолинового, гастринового и гистаминового.

К физиологическим тормозным механизмам относятся так называемый эффект ацидификации антрума снижение рН в области антральной части желудка до 1,0—1,5 вызывает прекращение секреции соляной кислоты.

Угнетают желудочную секрецию также гастроны бульбогастрон, секретин, холецистокинин, глюкагон , выступающие как ингибиторы гастрина. При нарушениях функционального или органического характера содержание соляной кислоты в желудочном соке может повышаться гиперхлоргидрия либо понижаться гипохлоргидрия вплоть до ее полного отсутствия ахлоргидрия. Регуляция слизе- и ферментообразования имеет аналогичный характер. Возбуждающими факторами являются пища, ацетилхолин, гастрин и в меньшей степени гистамин.

Избирательным стимулятором слизеобразования в Ж. Угнетение функции главных клеток отмечено при гипофизарной и надпочечниковой недостаточности и ишемии желудка. При функциональных нарушениях, характеризующихся угнетением секреторной деятельности Ж.

С секреторной функцией тесно связана моторная деятельность Ж. Сокращения мышечной оболочки Ж. Они регулируются миогенными спонтанное изменение трансмембранного потенциала миоцита , нервными ветвь Латарже блуждающего нерва усиливает моторику Ж. Помимо этого регуляция двигательной активности Ж. Имеет также значение местное раздражение Ж. Пилорический сфинктер, роль которого в эвакуации содержимого до конца не ясна, принимает участие в создании градиента давления желудок — двенадцатиперстная кишка, а также в предупреждении дуоденогастрального рефлюкса см.

Рефлюкс , в гастроэнтерологии. Благодаря инкреторной функции в кровь из слизистой оболочки Ж. Меньшее значение имеет экскреторная функция Ж. Благодаря экскреторной функции из крови в просвет Ж. В диагностике заболеваний Ж.

Выясняют локализацию, характер и иррадиацию болей, их связь с приемом пищи и ее составом, с физической нагрузкой, а также наличие тошноты, рвоты, изжоги и других нарушений.

Жалобы пациента группируют в основные клинические синдромы, выделяя ведущий — болевой или диспептический. Необходимо остановиться на условиях и характере питания больного, вредных привычках употребление алкоголя, курение , динамике веса тела, регулярности и характере стула, длительном приеме раздражающих слизистую оболочку Ж. При осмотре больного в положении лежа и стоя в эпигастральной области можно обнаружить контуры переполненного пищей при пилороспазме или растянутого газами Ж.

Поверхностная ориентировочная пальпация дает возможность выявить локальную болезненность, напряжение мышц брюшной стенки, а также опухоль Ж. Методом глубокой скользящей пальпации по Образцову — Стражеско — Василенко можно исследовать обе кривизны Ж. Для оценки секреторной функции Ж. Зондирование желудка.

Кислотность желудочного сока определяют также с помощью беззондового метода — ацидотеста гастротеста , рН-метрии, радиотелеметрии. Ацидотест основан на выделении с мочой красящего вещества при приеме драже, содержащего 2,4-диаминоэтоксиазо-бензол противопоказан при нарушении функции печени и почек, резекции желудка. Интенсивность окраски зависит от количества свободной соляной кислоты в желудочном соке. Определение кислотности желудочного сока осуществляется посредством сравнения интенсивности окрашивания полуторачасовой мочи в красный цвет со специальной цветовой шкалой.

По информативности ацидотест уступает фракционному зондированию и поэтому считается ориентировочным. Внутрижелудочную рН-метрию осуществляют с помощью двухканального зонда. Один рН-датчик обычно помещают в тело Ж. Датчик, расположенный в теле Ж. Определяют базальную кислотность, а также кислотность после введения стимуляторов.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Строение и топография желудка

Комментариев: 5

  1. vlaso49:

    Спасибо огромное. Вы помогли увидеть чётко то, о чём не хотелось думать. Теперь есть тема для размышлений. Большая просьба. Не обращать внимание на негативные отзывы. Это люди не желающие признаваться себе в их собственных проблемах. Бог с ними.

  2. Аннюта:

    Брала с собой Бак Сет Беби в Тай. Ребенку 8 лет, ест всё то, что и мы. Отдельно готовить еду в поездке ему не было возможности. Поэтому кушали все вместе в местных ресторанах. А еда, как известно. в Тае приправленная и очень отличается от нашей на вкус. Пока малой привык к ней, не одну упаковку Бак Сет Беби выпил. Но с пробиотикамы это привыкание проходит гораздо легче. У него ни разу не было серьезного расстройства, все по мелочам на день. Бак Сет Беби отлично справлялся с этим.

  3. kolya57:

    Спасибо, Андрей!

  4. ole4ka-swift:

    Женский организм это скрипка в руках Бога! И трогать это произведение без должного отношения к жизни уже катастрофа! Нет безопасного поцелуя и безобидного полового партнёра если люди должным образом не обучены и не воспитаны! Все проблемы женщин от их бесшабашного и невежественного отношения к себе! Недообученность и не любовь к себе путь к венерологу , самолечению через ” Советы бывалых” и интернет?! Приводят к неизлечимому образу жизни!

  5. ira-irina2662:

    Так что можете не волноваться.