Послеродовой психоз у женщин симптомы и лечение

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Послеродовой психоз – ребенок родился! А вместо радости – грусть? Что не так?

Послеродовой психоз — это острое психическое расстройство, развивающееся в первые недели после родов. Проявляется депрессией, бессонницей, спутанностью сознания, бредовыми идеями о неизлечимой болезни ребенка, бредом преследования, галлюцинациями.

Поведение пациенток становится неадекватным: они отказываются ухаживать за новорожденным, наносят ему вред, совершают попытки самоубийства. Диагностику проводит психиатр, основные методы — клиническая беседа и наблюдение. Лечение медикаментозное, используются нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы.

При улучшении состояния вводятся сеансы психотерапии, консультирование семьи. Послеродовой психоз называют также постнатальным.

Данное расстройство впервые было описано Гиппократом в до н. Его происхождение объяснялось большими кровопотерями при родах.

Более точные исследования относятся к середине XIX века. Французские психиатры Ж. Эскироль и Л. Марсе описывали психозы молодых матерей как последствия тяжелых соматических осложнений родов. В настоящее время распространенность психотических расстройств значительно сократилась. В экономически развитых странах их частота составляет ,2 случая на 1 женщин, родивших не более 3 месяцев назад. Пик заболеваемости отмечается в течение первых 30 дней после рождения ребенка.

Официальные данные подтверждают, что более чем у половины женщин с постнатальным психозом обнаружены психические расстройства шизофрения , депрессия , МДП или наследственная предрасположенность к ним. Точные причины патологии неизвестны, но выделено несколько групп триггеров — факторов, способствующих ее дебюту:.

По механизму происхождения послеродовой психоз является реактивным. Он развивается в ответ на психотравмирующее событие — роды. В его основе лежит переживание страха смерти, нарушения целостности собственной личности, ограничения свободы, недостатка любви окружающих смещение внимания с женщины на ребенка. Неблагоприятным фоном для возникновения психоза служит психофизиологическая астенизация — истощение энергии, снижение сопротивляемости стрессовым факторам.

Наступает состояние декомпенсации нервных адаптационных механизмов. На нейрофизиологическом уровне происходит нарушение реципрокных тормозных взаимодействий между корой и подкорковыми мозговыми структурами, между передним и задним отделом гипоталамуса — высшими центрами регуляции вегетативных функций и эмоций.

Изменяется баланс активации симпатической и парасимпатической нервной системы, соотношение основных нейротрансмиттеров серотонина, норадреналина, дофамина, ГАМК. Согласно психодинамической теории, послеродовой психоз становится результатом конфликта между реальными желаниями матери и ситуацией материнства.

Психоз начинает проявляться спустя дня после завершения родов, когда женщина осознает произошедшие в ее жизни изменения. Симптомы могут развиваться постепенно или стремительно. Вначале возникает бессонница , тревога, беспокойство, повышенная утомляемость, усталость. Эмоциональный фон стабильно сниженный. Затем начинает нарастать подозрительность, настороженность. Формируются сверхценные идеи о состоянии здоровья ребенка, о наличии заболеваний у него или у самой себя. Сознание становится спутанным, речь — обрывистой, нелогичной.

Подозрительность постоянно увеличивается. Зачастую матери пристально наблюдают за новорожденным во время сна и кормления, осматривают его, прислушиваются к дыханию и сердцебиению, выявляя мнимые неизлечимые, смертельные болезни. Пациентки начинают обвинять врачей и близких родственников в равнодушном отношении к состоянию младенца, в умышленном нежелании его лечить.

При другом варианте течения психоза матери теряют интерес к младенцам, не проявляют заботы и любви. Чрезмерная опека превращается в чувство ненависти. Высказываются бредовые мысли о подмене ребенка, вселении в него злых духов, демонов, о скорой неизбежной смерти. В тяжелых случаях отмечаются слуховые галлюцинации. Голоса призывают женщин умертвить новорожденного, часто совершаются попытки его удушения.

На протяжении всего заболевания нарушена критика больных к их состоянию — бред и галлюцинации не осознаются, не расцениваются как патологические. Без своевременной диагностики и лечения послеродовой психоз представляет опасность для жизни, здоровья младенца и матери. На базе галлюцинаций и бреда формируется неадекватное поведение — пациентки пытаются покончить жизнь самоубийством, предварительно умертвив младенца. Известны случаи удушения, падения с высоты женщины и новорожденного.

При вялотекущем психотическом процессе, когда постепенно нарастает равнодушие и отстраненность, ребенок не получает достаточной эмоциональной и сенсорной стимуляции, отстает в физическом и психическом развитии, с раннего возраста страдает от невротических расстройств энуреза , ночных кошмаров , фобий. Послеродовой психоз проявляется классическими признаками острой психопатологии, поэтому постановка точного диагноза может быть затруднена.

Важную роль в процессе выявления болезни играют родственники больной, именно они чаще всего обращают внимание на изменения поведения и эмоциональных реакций молодой мамы. Профессиональная диагностика выполняется врачом-психиатром, дополнительно может потребоваться проведение патопсихологического, гинекологического и неврологического обследования с целью дифференциации постнатального психоза с шизофренией, биполярным аффективным расстройством, депрессией, гипотиреозом , синдромом Кушинга.

Специфические диагностические методы включают:. Терапия острого состояния проводится в условиях стационара. Нередко женщин направляют в психиатрические отделения и психоневрологические диспансеры из родильного дома. На время интенсивного лечения ребенка отделяют от матери, поручая заботу близким родственникам. Комплексная помощь включает следующие направления:. Послеродовой психоз имеет благоприятный исход при условии успешного выхода из депрессии, поддержки со стороны близких людей, отсутствии психических заболеваний.

Профилактика основывается на правильной физической и психологической подготовке женщины к беременности и процессу родов. Будущим мамам необходимо уделить внимание планированию, чтобы свести к минимуму риск осложнений. Рекомендуется посещать курсы обучения навыкам ухода за детьми, осваивать техники дыхания и расслабления в родах, делиться своими переживаниями с мужем, родителями, близкими друзьями, а при наличии выраженной тревоги обращаться за помощью к психологу.

Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Послеродовой психоз. МКБ F Причины Патогенез Симптомы послеродового психоза Осложнения Диагностика Лечение послеродового психоза Прогноз и профилактика Цены на лечение.

Точные причины патологии неизвестны, но выделено несколько групп триггеров — факторов, способствующих ее дебюту: Осложнения беременности, родов. Острое психотическое состояние часто вызывается смертью новорожденного, преждевременными родами , угрозой выкидыша. Подтверждается выявленная в древние времена связь расстройства с массивной кровопотерей и сепсисом. Гормональные нарушения. Завершение беременности всегда сопряжено с изменением уровня гормонов в организме женщины.

Психические нарушения развиваются на базе резкого снижения синтеза прогестерона, эстрогенов, тироксина. Поражение ЦНС. Психоз чаще возникает при неврологических заболеваниях, после травм головного мозга, нейроинфекций , интоксикаций. Иногда расстройство провоцируется применением скополамина в сочетании с лидолом для обезболивания в родах. Тревожно-мнительные черты личности.

Женщины с высокой эмоциональной напряженностью, низкими адаптивными способностями, склонностью к прогнозу неудач более подвержены депрессии и формированию бредовых идей.

Процесс родов становится для них стрессовой ситуацией, запускающей психическое нарушение. Неблагоприятная психосоциальная обстановка. Факторами риска являются нежеланная беременность, непринятие ребенка матерью, материальные трудности, неустроенность быта, развод с супругом. Психозы часто диагностируются у рожениц, ведущих асоциальный образ жизни наркомания , алкоголизм , проституция. Специфические диагностические методы включают: Сбор анамнеза.

Врач исследует медицинскую документацию о течении родов и беременности, выясняет наличие наследственной отягощенности по психическим расстройствам, имеющиеся психиатрические диагнозы больной, послеродовые депрессии , психозы после предыдущих беременностей.

Учитываются материально-бытовые условия жизни, наличие супруга, отношение пациентки к зачатию, беременности, рождению ребенка. Клиническую беседу. При непосредственном общении с больной психиатр оценивает продуктивность контакта, целенаправленность мышления и речи, логичность рассуждений. При психотическом расстройстве женщины подробно высказывают бредовые идеи, сконцентрированы на собственных переживаниях, не всегда отвечают в соответствии с вопросами специалиста.

В ходе беседы врач наблюдает за поведением и эмоциями, определяет их адекватность, сохранность произвольного контроля, мотивации. Комплексная помощь включает следующие направления: Фармакотерапию. На остром этапе расстройства основной задачей является купирование психотической симптоматики.

Назначаются нейролептики, нормотимики, транквилизаторы, антидепрессанты. На период приема лекарств нужно исключить грудное вскармливание, подобрав ребенку искусственные смеси для питания. После устранения симптомов психоза наступает период осознавания больной ее поступков, чувств, наличия болезни. Это провоцирует депрессию, чувство вины и ненависти к себе. Чтобы стабилизировать эмоциональное состояние и скорректировать негативные установки, применяются техники когнитивно-бихевиорального направления , психоанализ.

Семейную помощь и реабилитацию. Важна поддержка близких и правильная организация режима дня. Родственники организуют круглосуточное наблюдение за больной, выполняют процедуры по уходу за младенцем вместе с матерью. Важно проводить время с молодой мамой, беседовать, отвлекать от тягостных мыслей, контролировать регулярный прием прописанных психиатром препаратов.

Автор: Ханова О. Рейтинг статьи 4. Послеродовой психоз - лечение в Москве. Консультация психотерапевта.

В первые дни после родов у некоторых женщин может возникнуть редкое расстройство психики — послеродовой психоз.

Что нужно знать о послеродовом психозе

С рождением ребенка у женщины наступает сложный период. Эмоциональная и физическая нагрузка возрастает. Кардинальные изменения в жизни психологически давят на молодую маму. Напряжение первых недель негативно сказывается на психологическом здоровье молодой мамы. Такие нагрузки нередко приводят к расстройствам психики. Симптомы послеродового психоза часто именуют депрессией и надеются, что они исчезнут сами. И наоборот, незначительный упадок настроения принимают за психоз.

Психоз — это маниакальное состояние, которое требует незамедлительного лечения. В этой статье мы описали как вовремя распознать симптомы послеродового психоза, как его лечить и предотвратить. Депрессия и психоз после родов — это состояния, которые требуют разного вида лечения. От правильной и своевременной постановки диагноза зависит исход заболевания. Депрессия проявляется в таких симптомах, как перепады настроения, плаксивость, чувство вины, потеря аппетита.

Они не опасны для жизни мамы и малыша, и встречаются у четверти родивших женщин. А вот в состоянии послеродового психоза женщина не контролирует себя и может причинить вред себе и ребенку. Послеродовый психоз настигает женщину в первые 1 — 2 недели после родов. Больная теряет ориентацию в пространстве. Появляется спутанность сознания, слуховые галлюцинации. У молодой мамы появляются бредовые идеи: что ребенок дьявол, и его надо убить. Женщина твердит, что ей подменили ребенка в родильном доме.

Восприятие вкусов и запахов меняется или исчезает вовсе. Вследствие этого пропадает аппетит и женщина отказывается от еды. Она не может уснуть и мучается бессонницей. Мать, находясь в маниакальном состоянии, способна на самоубийство и причинение вреда новорожденному. Если появился хотя бы один из описанных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу-психиатру или вызвать скорую психиатрическую помощь. Медицина пока еще не дала точного ответа почему у некоторых женщин случается послеродовой психоз.

Есть предположение, что сталкиваются с этой болезнью женщины склонные к ипохондрии, излишней мнительности, истерии. Женщины, которые страдали от ПМС до родов, чаще других сталкиваются с эти заболеванием. А также важную роль играет наследственный фактор.

Если в роду встречалось это заболевание, то риск столкнуться с послеродовым психозом возрастает. Столкнувшись с проявлениями психоза, не стоит себя корить и пытаться поменять отношение к ситуации.

Это опасная болезнь, которая лечится с помощью врача-психиатра. Основной принцип лечения маниакального расстройства гласит: чем раньше начать лечение, тем быстрее можно справиться с болезнью. Те, кто обратится к врачу при первых же признаках заболевания, смогут выйти из состояния психоза получится уже через недели.

Терапию психоза проводят в стационаре, с применением лекарств несовместимых с грудным вскармливанием. С ребенком придется разлучиться на время лечения. Врач-психиатр сначала назначит нейролептики, для устранения бредовых идей и галлюцинаций.

Затем проводится лечение антидепрессантами и нормолитиками, которые стабилизируют настроение. В случае если какая-то послеродовая инфекция спровоцировала психологическое расстройство, то параллельно проводится лечение и этих заболеваний. Если терапия дает положительные результаты, спустя недели женщину выписывают домой.

Но курс лечения может продолжаться еще в течение года. Поддержка близких в этот непростой период очень важна для молодой мамы. От родственников требуется:. Для того чтобы предотвратить заболевание нужно морально и физически готовиться к рождению ребенка.

Хорошо бы посетить предродовые курсы, чтобы знать наверняка что ожидает молодую семью. Обязанности по уходу за новорожденным разделить между всеми членами семьи, тем самым снизив нагрузку на маму. Если в прошлом женщина сталкивалась с этим заболеванием и боится повторения ситуации, то ей нужно обратиться к психологу.

Он даст рекомендации как избежать обострения психологического расстройства. Послеродовой психоз — очень опасное, быстроразвивающееся состояние. Нельзя ждать, что оно пройдет само, как в случае с другими расстройствами психики после родов. Раннее обращение к врачу в большинстве случаев гарантирует возвращение к полноценной жизни и счастливому материнству. Главная Психология Послеродовая депрессия. Содержание статьи 1 Как проявляется послеродовой психоз 2 Причины заболевания 3 Лечение послеродового психоза 3.

Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Послеродовые психические расстройства: психоз, депрессия

Послеродовой психоз — относительно редкое, но тяжелое расстройство психической деятельности, которое развивается у женщин в течение первого месяца после родов.

Симптомы данного психотического расстройства проявляются внезапно и нарастают стремительно, однако заболеванию может предшествовать непродолжительный продромальный период, симптомы которого схожи с астеническим статусом. Послеродовой психоз фиксируется минимум у одной женщины на человек. Большее число заболевших людей — дамы, рожающие впервые. Риск развития послеродового психоза наиболее велик у женщин, страдающих биполярным аффективным расстройством и проходивших лечение в психиатрических клиниках.

Также зафиксированы единичные случаи расстройства среди мужчин, ставших отцами. На сегодняшний день не установлено, что точно провоцирует развитие послеродового психоза.

Наиболее достоверная версия о причинах расстройства — закономерные изменения гормонального статуса женщины, происходящие после родов. Естественное падение уровня женских гормонов — эстрогенов в послеродовой период может инициировать развитие психотических симптомов. П сихологическая причина послеродового психоза — существующий конфликт у женщины к собственному материнству. Такое явление наблюдается у тех персон, которые не планировали забеременеть и предвкушают ухудшение жизни из-за появления ребенка.

Послеродовой психоз часто наблюдается у женщин, для которых беременность стала спасительной соломинкой для сохранения семьи. Предстоящий развод из-за разногласий с мужем часто у них откладывается из-за пикантного положения дамы. Однако нерешенный конфликт между супругами с помощью беременности не иссякает, проблемы прочно откладываются в подсознательной сфере психики. Именно скрытые вглубь подсознания переживания становятся виновниками формирования психоза после родов.

Клинические симптомы послеродового психоза в большинстве случаев определяются на третьи сутки после родов. Первые признаки расстройства: астеническое состояние, быстрая утомляемость, непреодолимая усталость, спад энергетики. Женщину охватывает необъяснимое беспокойство, появляется иррациональная тревога и навязчивые страхи. Больная выдвигает множество опасений касательно здоровья собственного малыша. Она может быть уверена, что ее ребенок постоянно голодный из-за того, что у нее не хватает молока.

Мать может утверждать, что у крохи существует неизлечимая врожденная патология, и он обречен жить с инвалидностью. Она высказывает нелепые идеи относительно благополучия ее ребенка, уверяя окружающих, что он будет несчастным в этом мире. За навязчивыми опасениями появляется и иной симптом послеродового психоза — стойкая бессонница. Женщина подолгу не может уснуть, просыпается среди ночи от пугающих сновидений, утром встает разбитой и не отдохнувшей, ощущает сонливость в дневные часы.

Распространенный симптом послеродового психоза — расстройства настроения. Женщина погружается в глубокую депрессию, ощущает тоску, отказывается ухаживать за собственным ребенком. На смену депрессивного эпизода внезапно приходит состояние мании, когда мать полностью отказывается от сна и чрезмерно бурно опекает своего малыша.

К вышеуказанным проблемам присоединяются симптомы бредового расстройства. Женщина может утверждать, что она еще девственница, никогда не вступала в интимные отношения, у нее нет мужа.

Бредовые идеи включают уверения женщины в том, что она никогда не была беременной и не рожала ребенка. Роженица может уверять окружающих, что произвела на свет маньяка, вампира, дьявола, которого обязательно необходимо убить. Очень часто симптомы бредового расстройства сопровождают разнообразные слуховые или зрительные галлюцинации.

Распространенный спутник послеродового психоза — аментивный синдром , симптомы которого — бессвязность речи, непоследовательность и хаотичность мышления, беспорядочность движений. Женщина становится беспомощной, рассеянной, дезориентируется во времени и месте. Все вышеуказанные симптомы свидетельствуют о наличии тяжелого психотического расстройства, требующего оперативного проведения лечения. Близкие люди, столкнувшись с аномалиями в поведении молодой мамы, должны помнить: послеродовой психоз не проходит самостоятельно, а требует врачебной помощи.

Стоит учитывать, что данное болезненное состояние чревато непоправимым последствиями, предотвратить которые могут исключительно компетентные и опытные психиатры. Действия больной послеродовым психозом непредсказуемые, ее поведение напрямую зависит от содержания бредовых включений, сути галлюцинаций, тяжести депрессивных и маниакальных симптомов.

Наиболее страшным последствием этого психотического расстройства является то, что молодая мама, находясь в измененном психическом состоянии, способна нанести вред своему здоровью и совершить акт суицида. Не менее опасным последствием послеродового психоза выступает высокая вероятность нанесение увечий ребенку.

Перед определением диагноза врачу необходимо опросить женщину о принимаемых ею медицинских препаратах, лечение которыми может вызвать появление депрессивных или маниакальных состояний. Также не следует путать данное расстройство с гипотериодизмом — заболеванием, симптомы которого очень схожи с проявлениями данного психотического расстройства.

Необходимо провести дифференциальную диагностику для исключения послеродовой горячки, некоторые симптомы которой идентичны признакам этого атипичного психоза. Послеродовой психоз — тяжелое и опасное психотическое состояние, которое требует незамедлительного оказания врачебной помощи. Лечение данной патологии в острой фазе происходит в условиях стационарного отделения психиатрической клиники.

Необходимость госпитализации оправдана существованием высокого риска суицидальных действий и вероятностью причинения физических увечий больной женщиной.

Выбор схемы медикаментозного лечения послеродового психоза происходит в зависимости от присутствующих у женщины клинических симптомов и их тяжести. Чаще всего лечение расстройства происходит медикаментами из следующих групп:.

В тяжелых ситуациях женщинам с послеродовым психозом назначают проведение электросудорожной терапии. При наличии у больной хронических соматических заболеваний, осложнений, вызванных родовой деятельностью, инфекционных процессов крайне важно провести надлежащее лечение этих аномалий, поскольку любые сопутствующие проблемы в организме увеличивают тяжесть послеродового психоза.

Следует отметить, что большинство психотропных средств не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Однако лечение такими средствами в большинстве случаев оправдано из-за крайне опасных последствий неизлеченного послеродового психоза. Проведение психотерапевтического лечения возможно только после ликвидации симптомов острой фазы расстройства. Психотерапевтическая работа ориентирована на выявление и устранение внутренних конфликтов, существующих у женщины. Задача психотерапии — помочь больной принять собственное материнство и признать изменения в ее статусе. В процессе психотерапевтического лечения женщина осознает причину своих негативных эмоций, выявляет у себя разрушающие качества личности и получает знания, необходимые для формирования конструктивного мышления и адекватного восприятия действительности.

Пациент обретает навыки по коррекции своих разрушающих чувств и перенаправления деструктивных переживаний в позитивное русло. После купирования симптомов острой фазы возможно продолжение лечения в домашних условиях.

Этот шаг оправдан тем, что общение матери с собственным ребенком приносит огромную пользу и мотивирует женщину на скорейшее выздоровление. Однако следует соблюдать меры предосторожности в случае, если у матери еще сохранены негативные установки в отношении своего ребенка.

В лечении послеродового психоза велика роль близкого окружения больного. Доброжелательная атмосфера в семье, устранение ссор и конфликтов, усиленная забота о молодой матери, искреннее внимание со стороны супруга, помощь в уходе за малышом, создание условий для полноценного отдыха женщины — важные составляющие для освобождения от тяжелых переживаний, вызванных психотическим расстройством.

Как показывает клиническая практика, при своевременном проведении комплексного лечения послеродовой психоз поддается полному искоренению.

Однако следует учитывать, что некоторые больные имеют в анамнезе иные случаи психических расстройств эндогенного происхождения. И роды , в такой ситуации, выступали лишь активатором, инициировавшим усиление хронической патологии. Во избежание рецидивов психоза и предотвращения отягощения основного психотического расстройства врачом должна быть составлена программа последующего лечения заболевании и разработана схема профилактических мероприятий.

Страх — индивидуальная эмоция, возникающая при наступлении или предвкушении грозящих реальных или воображаемых трудноразрешимых ситуаций. Паническая атака — иррациональный, неуправляемый, интенсивный, истязающий больного приступ панической тревоги, сопровождающийся различными соматическими симптомами.

Паническое расстройство — психосоматический невроз, симптомы которого проявляются приступообразно в виде панических атак. Чувство тревоги — распространенное состояние, возникающее при действии психотравмирующих факторов или предвкушении неприятностей. Невроз — распространенное расстройство, фиксируемое у детей и взрослых. Читайте о причинах, симптомах, видах и методах лечения невроза.

Большинство обывателей расценивает стресс - как негативные, мучительные переживания, вызванные неразрешимыми трудностями, непреодолимыми препятствиями, несбывшимися надеждами Проблема суицидов стала особенно актуальной в последние десятилетия.

Причины, виды, профилактические меры по предотвращению самоубийств. Пандемия крайне негативно отразилась не только на образе и качестве жизни сограждан, но и внесла свою отрицательную лепту в психическое здоровье человек. Гипноз — это инструмент психотерапевтического вмешательства, который может обеспечить более быстрый и эффективный результат психологических, физиологических и стоматологических процедур.

Страх — естественный природный страж, обеспечивающий продолжение жизни и сохранение здоровья человека. Тревога — переживание, ориентированное на предполагаемую будущую опасность. Чрезмерно высокий уровень страха и тревоги, связанный с объектами или ситуациями, которые по объективным критериям не представляют угрозы, рассматриваются в контексте фобических тревожных расстройств — фобий.

Каждый человек испытывает волнение и беспокойство перед предстоящими стоматологическими процедурами. Однако есть немало людей, которые испытывают иррациональный неуправляемый навязчивый страх перед дантистами — дентофобию. Депрессии и стрессы наиболее часто становятся виновниками многих проблем с продуктивностью, эффективностью и влияют на качество жизни человека.

Ипохондрия относится к числу расстройств эмоциональной сферы. В этом состоянии человек испытывает сильнейший страх за здоровье. Фобия проявляется постоянным поиском болезней. Этот внутренний поиск очень мучителен для личности, выматывает полностью все силы. Он настаивает на всевозможной диагностике, но это не дает никаких результатов. Доверие к […] Подробнее. Каждый человек имеет свои пристрастия в еде и предпочитает определенные продукты питания.

Одни люди обожают все острое и обильно приправляют блюда разными специями. Другие особы не представляют свою жизнь без сладостей. Третьи полностью отказываются от потребления рыбных продуктов.

При этом запросы в еде у людей непостоянны: потребность в приеме каких-то продуктов часто меняется на протяжении […] Подробнее. Главная Статьи Послеродовой психоз. Послеродовой психоз Автор статьи: Мария Барникова врач-психиатр Послеродовой психоз. Мария Барникова. Большее число заболевших […]. Оценка статьи: Пока оценок нет.

После родов происходит перестройка всех систем организма.

Послеродовой психоз

Рождение ребенка меняет жизнь его близких. Могут измениться настроение и эмоции молодой мамы. Некоторые женщины испытывают более сильные эмоции, чем обычно. Послеродовой психоз — наиболее тяжелое состояние, связанное с изменениями психики после родов. При этом состоянии пациентка переживает пугающие симптомы. Она может слышать голоса, видеть нереальные вещи, испытывать сильнейшую печаль и тревогу. В отличие от послеродовой депрессии, послеродовой психоз — значительно более тяжелое психическое заболевание.

Оно начинается внезапно, через несколько дней или недель после рождения ребенка. Симптомы разнообразны и могут быстро сменять друг друга. Это повышенный фон настроения мания , депрессия, тревожность, спутанность сознания, галлюцинации и бред.

Такое состояние требует неотложной психиатрической помощи. Послеродовой психоз может развиться без видимых причин, но чаще он возникает у женщин с факторами риска этой патологии.

От несколько недель до нескольких месяцев. В большинстве случаев психическое здоровье восстанавливается полностью. Частота развития послеродового психоза — 1 случай на родов, это гораздо меньше, чем распространенность послеродовой депрессии.

Обычно оно начинается через 3 — 4 дня после родов. Настроение быстро меняется, появляется плаксивость, раздражительность, чувствует тревогу и подавленность. Пациентка может неадекватно бурно реагировать на простые слова или незначительные события. Развивается у чел. Симптомы патологии похожи на признаки любой другой депрессии — плохое настроение, бессонница, апатия, отсутствие аппетита, негативные мысли, чувство вины, ощущение своей никчемности.

Состояние длится более 2 недель. Степень выраженности может варьироваться от легкой до очень тяжелой, иногда патология сопровождается суицидальными мыслями или попытками, и во многих случаях она требует лечения у психотерапевта или психиатра.

Это тяжелое заболевание с выраженными, постоянно изменяющимися симптомами. Справиться с ним самостоятельно невозможно, здесь обязательно нужна помощь специалиста. Во время психотического состояния больная совершенно теряет связь с реальностью. Болезнь начинается в первые две недели после родов, реже — в первые дни, и наиболее редко — через несколько недель.

Первые проявления расстройства — бессонница, раздражительность и тревога. Все эти симптомы затрудняют уход за собой и за новорожденным. Мама становится подозрительной, не доверяет окружающим, втайне может проводить новорожденному опасные процедуры например, обливает холодной водой , не доверяет врачам.

Такая пациентка постоянно следит за дыханием новорожденного, его поведением, питанием, нередко считая, что ребенок неизлечимо болен, но этого никто не видит. Логично объяснить свои подозрения она не может, и постепенно все более психически истощается. На этом этапе чрезмерная забота о младенце может перерасти в ненависть к нему. Молодая мать может быть уверена, что в новорожденного вселился злой дух, и он неизбежно скоро погибнет.

В это время у нее появляются голосовые галлюцинации, и слышимые ей голоса могут приказать причинить вред младенцу. Обычно пациентка не понимает, что больна. Тем не менее, ее близкие хорошо видят, что ей нужна помощь специалиста. В это время жизненно важно получать правильное лечение.

Послеродовой психоз — не вина женщины. Он не связан с поведением ее или ее близких, не вызван проблемами в отношениях, стрессом или проблемами с вынашиванием беременности.

Точные причины развития психического нарушения не установлены. Считается, что имеют значение случаи такого заболевания в семье и генетическая предрасположенность, а также колебания уровня эстрогенов, прогестерона и гормонов щитовидной железы; изменение режима сна и бодрствования после рождения ребенка.

Однако риску заболевания подвержены не только пациентки с психическими отклонениями, но и совершенно здоровые женщины. Психиатры объясняют развитие заболевания конфликтом между желаниями молодой матери и ее новой социальной ролью. Такая патология возникает как реакция на психологическую травму — роды. В это время молодая мама может чувствовать непризнанность, собственную отстраненность, невозможность изменить ситуацию, давление со стороны старших родственниц и так далее.

Если в это время организм истощен, то ослабевает и стрессоустойчивость. В результате внутреннего конфликта и развивается реактивный психоз. По своему механизму он ничем не отличается от психотических состояний, возникающих в ответ на другие психотравмы, только возникает в результате родов. В процессе становления патологического состояния в головном мозге нарушается равновесие между основными центрами и веществами, возбуждающих и тормозящих его работу: корой и подкорковыми структурами, симпатической и парасимпатической системами, меняется регуляция эмоций и вегетативных функций работы внутренних органов.

Механизмы развития психозов неплохо изучены, и для их терапии созданы эффективные лекарственные средства. Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью — обязательное условие выздоровления. При наличии психической болезни биполярного расстройства, шизофрении и так далее необходимо проконсультироваться с лечащим врачом еще до наступления беременности или на ее раннем сроке для коррекции лечения. Врач женской консультации должен знать о наличии у беременной психического заболевания.

Он будет осознавать высокий риск развития послеродового психоза и обеспечит его профилактику. Если пациентка принимает какие-то лекарства по поводу психического заболевания, риск послеродового психоза на фоне отмены лечения у нее увеличивается.

Необходимо посоветоваться с врачом и выбрать одну из лечебных тактик:. Послеродовой психоз диагностируется врачом преимущественно на основании беседы с пациенткой. Во время сбора анамнеза устанавливается, какие симптомы испытывает больная и сколько времени они продолжаются.

Также он расспрашивает о перенесенных заболеваниях, таких как депрессия, биполярное расстройство, о других психических заболеваниях, в том числе у родственников. Необходимо честно ответить доктору о негативных мыслях, а также об употреблении каких-то лекарств или токсикомании. Послеродовой психоз требует достаточно длительного лечения, но прогноз при этом заболевании благоприятный.

Наиболее острые проявления болезни могут длиться от 2 до 12 недель. Некоторым женщинам может потребоваться больше времени для восстановления — от 6 до 12 месяцев. Даже после того, как основные симптомы психоза исчезают, пациентка испытывает чувство подавленности и тревоги.

Поэтому она должна постоянно принимать назначенные врачом препараты до момента их отмены психиатром. Во многих случаях даже при медикаментозном лечении кормление грудью безопасно, однако этот вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом. При первых признаках психического нарушения, необходимо срочно обратиться к психиатру. Особенно это важно для женщин из группы высокого риска. Большинство пациенток нуждаются в госпитализации.

К сожалению, только в единичных медицинских психиатрических стационарах созданы специальные палаты, где мать может находиться вместе с новорожденным. Никаких препятствий для возвращения ребенка в семью после выздоровления матери нет. Госпитализация обычно продолжается несколько дней, после чего самочувствие пациентки улучшается, и ее выписывают под амбулаторное наблюдение.

Во время острого приступа назначаются лекарства для облегчения депрессии, нормализации настроения, снятия галлюцинаций и других психотических симптомов. Комбинация медикаментов подбирается индивидуально для каждой больной. Самолечение недопустимо. При послеродовом психозе требуется лечение антипсихотическими препаратами, антидепрессантами и другими лекарственными средствами.

Во время приема некоторых из этих медикаментов ребенка можно кормить грудным молоком. Однако при невозможности этого пребывание в стационаре, употребление вредных для новорожденного медикаментов, плохое самочувствие главное — не ощущать вину за свою болезнь.

В это время основная задача — полностью восстановиться, чтобы продолжать заботиться о своем ребенке. Большинство перенесших заболевание женщин, в дальнейшем становятся отличными матерями и очень привязаны к своим детям.

Отрицательные последствия послеродового психоза при правильном лечении не отмечаются. Однако при несвоевременном начале медикаментозной терапии возникают галлюцинации и бред, часто угрожающего содержания. Это может побудить страдающую причинить вред себе или окружающим. При отсутствии медикаментозного лечения мать может убить ребенка и покончить жизнь самоубийством, нередко такие пациентки выпрыгивают из окон. Если же психоз протекает вяло и вовремя не диагностируется, мать становится отстраненной и безразличной к малышу, плохо за ним ухаживает, не обеспечивает эмоциональную близость.

Такой ребенок в дальнейшем может страдать от энуреза, ночных страхов и других психических отклонений. Многие женщины, беспокоятся, смогут ли они правильно ухаживать за младенцем после своего выздоровления. В таком случае им показана индивидуальная психотерапия.

Часто помогают группы молодых родителей, обучение детскому массажу и другим приемам взаимодействия с ребенком. Также необходимо принимать любую помощь от своего партнера, семьи, друзей.

При лечении на дому обязательны регулярные визиты патронажной сестры. Молодой маме также нужно будет проконсультироваться у гинеколога, чтобы подобрать эффективную контрацепцию. Беременность в первый год после перенесенного послеродового психоза имеет очень высокий риск рецидивирования состояния. Это не является противопоказанием к гестации, однако следует наблюдаться у специалиста и после родов принимать особые лекарства, стабилизирующие настроение и предупреждающие развитие послеродового психоза.

При появлении симптомов, напоминающих перенесенное ранее состояние, такой пациентке следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Пациентка, ее партнер, акушер и психиатр должны составить план действий на случай развития острого послеродового психоза. Необходимо восполнить запас лекарств, подготовиться к уходу за младенцем, обеспечить семью продуктами и так далее. Интересный факт. Если у семьи был готов подробный план действий на случай повторения послеродового психоза, заболевание развивалось гораздо реже или протекало в легкой форме.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Депрессия у женщин: ✅ лечение, симптомы и признаки - Причины и особенности женской депрессии

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.